Dressgold.ru

Женский интернет журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гноя вышел из под ногтя когда заживет. Гной на пальце ноги возле ногтя: причины, способы лечения

Панариций. Лечение нарывов

Панариций – острый гнойный воспалительный процесс, который локализуется в мягких тканях пальцев рук (реже – пальцев ног) и возникает на ладонной поверхности пальцев. Развивается в результате жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов (чаще всего – золотистого стафилококка), которые проникают в ткани через мелкие повреждения кожи (ссадины и мелкие ранки на руках), которые порой могут оставаться незамеченными.

Цены на услуги

Хирургическое лечение панариция4 025руб.

Панариций – острый гнойный воспалительный процесс, который локализуется в мягких тканях пальцев рук (реже – пальцев ног) и возникает на ладонной поверхности пальцев. Гнойные воспаления на тыльной поверхности пальцев к панарициям не относятся, за исключением процессов в области ногтя.

Панариций развивается в результате жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов (чаще всего – золотистого стафилококка), которые проникают в ткани через мелкие повреждения кожи (ссадины и мелкие ранки на руках), которые порой могут оставаться незамеченными. При этом наблюдаются характерный отек, покраснение и боли в области пораженного пальца. На начальных стадиях еще возможно консервативное лечение. При тяжелых формах заболевания наблюдается озноб и повышение температуры. Боли могут носить резкий, пульсирующий характер и мешать нормальному сну. На пораженном участке кисти начинает формироваться гнойник.

Все дело в том, что на ладонной поверхности пальцев расположено множество важных анатомических образований: сухожилия и сухожильные влагалища, нервы, сосуды, капсулы суставов и т. д. Подкожная клетчатка в этой области имеет особое строение. От кожи к ладонному апоневрозу идут многочисленные эластичные и прочные волокна. Кроме того, в толще клетчатки располагаются продольные пучки соединительной ткани. В результате клетчатка оказывается разделенной на мелкие ячейки, напоминающие пчелиные соты.

Такое строение, с одной стороны, препятствует распространению воспаления «вдоль», с другой – создает благоприятные условия для проникновения гнойного процесса вглубь тканей. Именно поэтому при панариции возможно быстрое прогрессирование с вовлечением сухожилий, костей и суставов или даже всех тканей пальца.

При формировании гнойника необходима операция, т.к. особенности строения и расположения мягких тканей в этой области, как было отмечено выше, способствуют распространению нагноения в глубину. В отсутствие надлежащего лечения вероятны серьезные осложнения, поэтому при подозрении на панариций следует незамедлительно обращаться к врачу.

Панариций чаще наблюдается у детей, а также у лиц молодого и среднего возраста – от 20 до 50 лет. По статистике, три четверти пациентов заболевают после микротравмы, полученной на производстве. Самой распространенной локализацией являются I, II и III пальцы правой кисти. Развитию панариция способствуют как внешние (охлаждение, вибрация, воздействие химических веществ), так и внутренние (ослабление иммунитета) факторы.

Классификация панарициев

panar

С учетом месторасположения и характера пораженных тканей выделяют следующие виды панариция:

  • Кожный панариций — самая легкая форма: гнойник формируется в толще кожи.
  • Околоногтевой панариций (паронихия) — воспаление локализуется в области околоногтевого валика.
  • Подногтевой панариций — развивается под ногтевой пластинкой.
  • Подкожный панариций — возникает в подкожной клетчатке ладонной поверхности пальцев.
  • Костный панариций — отличительной особенностью является вовлечение в гнойный процесс кости.
  • Суставной панариций — развивается в межфаланговых или пястно-фаланговых суставах.
  • Костно-суставной панариций — обычно возникает при прогрессировании суставного панариция, когда воспаление переходит на суставные концы костей фаланг.
  • Сухожильный панариций — локализуется в области сухожилия.

Предрасполагающие факторы и причины развития панариция

Непосредственной причиной возникновения панариция чаще всего становится золотистый стафилококк, который проникает в ткани через ранки, ссадины, уколы, трещины, занозы или заусенцы, чаще всего остающиеся незамеченными, т.к. выглядят настолько незначительными, что больной попросту не обращает на них внимания. Реже панариций вызывается грамотрицательной и грамоложительной палочкой, стрептококком, кишечной палочкой, протеем, а также анаэробной неклостридиальной микрофлорой и возбудителями гнилостной инфекции.

К числу внешних факторов, способствующих развитию панариция, относятся:

  • систематическое охлаждение,
  • увлажнение,
  • вибрация,
  • мацерация,
  • загрязнение или воздействие раздражающих веществ.

Внутренними факторами, увеличивающими вероятность возникновения панариция, являются:

  • эндокринные заболевания,
  • гиповитаминозы,
  • нарушения обмена веществ,
  • снижение иммунитета.

Симптомы панариция

Различают симптомы панариция в зависимости от формы заболевания. Однако при любых формах наблюдается ряд общих симптомов: на начальных стадиях панариция отмечается покраснение, незначительный отек и слабые или умеренные болевые ощущения, возможно — жжение; затем отек увеличивается, боли усиливаются, становятся интенсивными, распирающими, дергающими, лишающими сна.

В области воспаления формируется гнойный очаг, который хорошо виден при поверхностных формах панариция. Формирование гнойника может сопровождаться слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью и повышением температуры тела. Симптомы интоксикации ярче выражены при глубоких, тяжелых формах панариция (костном, суставном, сухожильном).

Кроме того, у каждой формы панариция существуют свои характерные симптомы.

Кожный панариций

Обычно возникает в области ногтевой фаланги. Кожа в этом месте краснеет, затем в центре покраснения отслаивается ограниченный участок эпидермиса. Образуется пузырь, наполненный мутной, кровянистой или серовато-желтой жидкостью, просвечивающей через кожу. Сперва боли нерезкие, затем они постепенно усиливаются, становятся пульсирующими. Эта форма панариция часто сопровождается стволовым лимфангитом, при котором на предплечье и кисти образуются красные полосы по ходу воспаленных лимфатических узлов. При неосложненном панариции общее состояние не страдает, при лимфангите возможно повышение температуры, слабость, разбитость.

Околоногтевой панариций (паронихия)

Как правило, развивается после неудачно проведенного маникюра или является осложнением заусенцев и трещин околоногтевого валика у людей физического труда. Вначале отмечается локальный отек и покраснение, затем процесс быстро распространяется, охватывая весь ногтевой валик. Достаточно быстро формируется гнойник, просвечивающий через тонкую кожу этой области. В области воспаления возникают сильные боли, нарушающие сон, однако общее состояние почти не страдает. Лимфангит при данной форме панариция наблюдается редко.

Читайте так же:
Видеть во сне стричь ногти руках. Стричь ногти на ногах во сне к чему. Прочие толкования сна

Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника, однако его неполное опорожнение может стать причиной перехода острой формы панариция в хроническую. При прогрессировании процесса гной может прорваться под основание ногтя, распространиться в подкожную клетчатку ладонной области, на кость и даже дистальный межфаланговый сустав.

Подногтевой панариций

Обычно является осложнением паронихии, однако, может развиваться и первично – в результате занозы, колотой ранки в области свободного края ногтя либо при нагноении подногтевой гематомы. Поскольку формирующийся гнойник в этой области «придавлен» жесткой и плотной ногтевой пластиной, для подногтевого панариция характерны чрезвычайно интенсивные боли, общее недомогание и значительное повышение температуры. Ногтевая фаланга отечна, под ногтем просвечивает гной.

Подкожный панариций

Самый распространенный вид панарициев. Обычно развивается при инфицировании небольших, но глубоких колотых ранок (например, при уколе шипом растения, шилом, рыбьей костью и т. д.). Вначале появляется небольшое покраснение и локальная боль. В течение нескольких часов боль усиливается, становится пульсирующей. Палец отекает. Общее состояние пациента может как оставаться удовлетворительным, так и значительно ухудшаться. При гнойниках, находящихся под большим давлением, отмечаются ознобы и повышение температуры до 38 градусов и выше. При отсутствии лечения, недостаточном или позднем лечении возможно распространение гнойного процесса на глубокие анатомические образования (кости, суставы, сухожилия).

Костный панариций

Может развиться при инфицированном открытом переломе или стать следствием подкожного панариция при распространении инфекции с мягких тканей на кость. Характерно преобладание процессов расплавления кости (остеомиелит) над ее восстановлением. Возможно как частичное, так и полное разрушение фаланги. На ранних стадиях симптомы напоминают подкожный панариций, однако, выражены гораздо более ярко. Пациент страдает от чрезвычайно интенсивных пульсирующих болей, не может спать.

Пораженная фаланга увеличивается в объеме, из-за чего палец приобретает колбообразный вид. Кожа гладкая, блестящая, красная с цианотичным оттенком. Палец слегка согнут, движения ограничены из-за боли. В отличие от подкожного панариция при костной форме невозможно определить участок максимальной болезненности, поскольку боль носит разлитой характер. Отмечается озноб и лихорадка.

Суставной панариций

Может развиться в результате непосредственного инфицирования (при проникающих ранах или открытых внутрисуставных переломах) или распространения гнойного процесса (при сухожильном, подкожном и костном панариции). Вначале возникает небольшой отек и боль в суставе при движениях.

Затем боль усиливается, движения становятся невозможными. Отек увеличивается и становится особенно выраженным на тыльной поверхности пальца. При пальпации определяется напряжение капсулы сустава. В последующем на тыле пальца образуется свищ. Первичные панариции могут заканчиваться выздоровлением, при вторичных панарициях (обусловленных распространением нагноения с соседних тканей) исходом обычно становится ампутация или анкилоз.

Сухожильный панариций (гнойный тендовагинит)

Как и другие виды панариция, может развиться как при прямом проникновении инфекции, так и при ее распространении из других отделов пальца. Палец равномерно отечен, слегка согнут, отмечаются интенсивные боли, резко усиливающиеся при попытке пассивных движений. При давлении по ходу сухожилия определяется резкая болезненность. Покраснение может быть не выражено. Отмечается значительное повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита. Возможны спутанность сознания и бред.

Сухожильный панариций – самое тяжелое и опасное гнойное воспаление пальца.

Это обусловлено тем, что гной быстро распространяется по сухожильным влагалищам, переходя на мышцы, кости, мягкие ткани ладони и даже предплечья. При отсутствии лечения сухожилие полностью расплавляется, и палец теряет свою функцию.

Диагностика панариция

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента и клинических симптомов болезни. Для определения формы панариция и уточнения локализации гнойника проводится пальпация пуговчатым зондом.

Для исключения костного и суставного панариция выполняют рентгенографию. При этом следует учитывать, что, в отличие от костного панариция, при суставной форме заболевания изменения выявляются не сразу и могут быть слабо выраженными. Поэтому для уточнения диагноза следует назначать сравнительные рентгенограммы одноименного здорового пальца на другой руке.

Лечение панариция

Лечением панарициев занимаются хирурги. При поверхностных формах пациент может находиться на амбулаторном режиме, при глубоких — необходима госпитализация.

На ранних стадиях пациентам с поверхностным панарицием может быть назначена консервативная терапия: дарсонваль, УВЧ, тепловые процедуры.

На поздних стадиях поверхностного панариция, а также на всех стадиях костной и сухожильной формы заболевания показана операция. Вскрытие панариция дополняют дренированием так, чтобы обеспечить максимально эффективный отток из разделенной на ячейки клетчатки.

Хирургическая тактика при костном или суставном панариции определяется степенью сохранности пораженных тканей. При частичном разрушении выполняют резекцию поврежденных участков. При тотальной деструкции (возможна при костном и костно-суставном панариции) показана ампутация. Параллельно проводится лекарственная терапия, направленная на борьбу с воспалением (антибиотики), уменьшение болей и устранение явлений общей интоксикации.

Гной на пальце ноги возле ногтя: причины, способы лечения

На сегодняшний день многие сталкивались с проблемами ногтевых пластин. Возникнуть они могут по абсолютно разным причинам. Почему может накапливаться гной на пальце ноги возле ногтя? Чаще всего причина заключается в инфекционно-абсцессивном заболевании. Оно возникает в результате нарушения уплотнения между ногтевой пластиной и валиком. Обычно данная проблема поражает большие пальцы на ногах. В данном обзоре мы рассмотрим основные причины заболевания и методы лечения.

Панариций

Гной на пальце

Что это такое? Если появился нарыв на пальце возле ногтя на ноге, или, говоря по-научному, панариций, необходимо немедленно приступить к лечению. В противном случае инфекция может перекинуться на соседние или область между ними. Подобное нарушение способно возникнуть из-за множества причин: грибковые поражения кожи, вросший ноготь, сахарный диабет, заусенцы, несоблюдение личной гигиены, ушиб.

Развиться нарыв может и у взрослых, и у детей. Достаточно, чтобы в маленькую ранку попала стафилококковая или стрептококковая инфекция, и образуется серьезное нагноение. Нарыв на большом пальце ноги способен вызывать серьезный дискомфорт и мешать вести привычный образ жизни.

Читайте так же:
Натуральные ногти. Что такое ногти — их состав и строение

Заболевание протекает как в острой, так и в хронической форме. Развитие болезни может происходить очень стремительно. Возле ногтевой пластины скапливается гной. Это характерно для острой стадии. При хроническом заболевании воспалительный процесс развивается достаточно медленно. В пространство возле ногтя могут попасть дрожжевые бактерии или инфекции. В результате участок воспаляется, опухает и сильно краснеет.

Симптомы

Как определить, есть ли гной под ногтями пальцев ног?

Существует ряд симптомов, по которым можно судить о развитии болезни:

  • постоянные пульсирующие болевые ощущения;
  • рост температуры тела;
  • нарушение двигательной функции суставов пальцев;
  • появление кожных наростов.

Лечение

На приеме у врача

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. Можно ли самостоятельно вылечить нагноение на пальце ноги? Здесь важно как можно скорее приступить к терапии. Малейшее промедление приводит к куда более серьезным последствиям, например, заражению крови. Лечение можно проводить как при помощи медикаментов, так и народных средств. Ни в коем случае не стоит пытаться лечить абсцесс путем вскрытия. Это очень опасно. Любое хирургическое вмешательство должно происходить под строгим наблюдением врача.

Первая помощь

Давайте на этом остановимся более подробно. Как правило, больной обращается за помощью к хирургу только тогда, когда пораженный участок не позволяет вести привычный образ жизни. Гной на пальце ноги возле ногтя может стать началом более серьезных осложнений. В тяжелых случаях даже требуется ампутация. Причиной абсцесса может стать неудачный педикюр, грибковые заболевания и микроскопические травмы. Кроме того, нарыв является предвестником сахарного диабета. Воспаление может постепенно перекинуться на глубокие ткани. Тогда процесс станет уже необратим. Что же предпринять при первых признаках поражения?

  1. Постарайтесь уменьшить нагрузку на больную ногу.
  2. Приложите к пораженному месту компресс с марганцовкой или спиртом.
  3. Обработайте ногу антисептическим составом.
  4. Примите жаропонижающее.
  5. На время лечения ограничьте контакт пораженного участка с водой.

При первой же возможности обратитесь к квалифицированному врачу. Только доктор сможет поставить правильный диагноз. Ведь воспаление нередко бывает похоже на простую грибковую инфекцию.

Народные средства

Ванночки для ног

Что делать, если гноится большой палец на ноге? Избавиться от воспаления можно и при помощи народных средств. Лучше всего использовать целый комплекс мер. Так будет намного эффективнее. Народные средства для лечения нарывов содержат вполне доступные компоненты, поэтому вы без труда сможете приготовить их у себя дома. Особое внимание необходимо проявить при лечении нарывов у детей. Главное – не допустить дальнейшего распространения заражения.

Способы лечения

Если воспалительный процесс находится на ранней стадии, то можно попробовать делать ванночки для ног. В них можно добавлять отвары таких лекарственных растений, как эвкалипт, календула и ромашка. Готовится ванночка для лечения нарыва на пальце достаточно просто. Нужно лишь добавить на пол-литра воды небольшое количество настойки.

Хорошо помогают ванночки с марганцовкой и содой. Чтобы ее приготовить, необходимо взять 50 грамм соды на пол-литра воды. Хороший эффект также дает ванночка с чесноком. Достаточно измельчить всего одну головку и залить ее теплой водой. Также можно добавить в ванночку 10 грамм облепихового масла и 24 грамм соды. Смеси необходимо дать настояться в течение минуты. Если процедура готовится для ребенка, то будет достаточно половины головки чеснока. В таком составе ноги необходимо продержать в течение получаса. По мере остывания можно подливать теплой воды.

Если на ноге врос ноготь или образовался кожный нарост, то хорошо поможет ванночка с солью и содой. Продолжительность процедуры должна составлять не менее 20 минут.

Компрессы

Как правильно их делать? При нарывах и нагноениях довольно-таки эффективны компрессы из целебных трав. Они помогают убрать отек и способствуют скорейшему созреванию нарыва. Таким образом, гной может быстро выйти из пальца. Рекомендуется накладывать лечебный компресс на ночь. Для предотвращения нарывов также используется тертая свекла. Кашицу из этого корнеплода следует просто приложить к больному пальцу и обмотать марлей.

Как еще можно убрать гной на пальце ноги возле ногтя? Лечение в домашних условиях реально провести с использованием вполне доступных продуктов. Хорошо помогает печеный лук. К ране прикладывают небольшую его головку. Эффективна также кашица из меда, лука и пшеничной муки. Все ингредиенты смешивают в равных пропорциях. Полученный состав выкладывают на марлю, а затем прикладывают к пораженному месту.

При нарывах на пальцах рекомендуется использовать листья алоэ. Нужно срезать часть листа и приложить к больному пальцу. Сок растения обладает прекрасными антисептическими характеристиками и способствует вытягиванию гноя из раны. Можно также использовать в качестве компресса и обычный лист подорожника. К нарыву прикладывают кашицу из свежих листьев. Меняют компресс несколько раз в день. После снятия пораженное место обрабатывают раствором марганцовки или настоем ромашки.

Использование готовой мази

Лечение гноя

Действительно ли эффективна она? От нарывов хорошо помогает мазь, вытягивающая гной из закрытой раны. Приобрести ее можно в аптеке. Сегодня наибольшее распространение получила мазь Вишневского. В ее состав входят касторовое масло, деготь и ксероформ. Мазь имеет желтоватый цвет и отличается специфическим запахом. Данное средство помогает улучшить кровоснабжение, а также способствует быстрому заживлению ран.

Как применяется линимент бальзамический по Вишневскому? От чего помогает мазь? На пораженный участок прикладывают марлевый компресс с небольшим количеством смеси и закрепляют его при помощи бинта. Повязку обычно накладывают на 10-12 часов. Лечением нарывов лучше заниматься в вечернее время и оставлять компресс на ночь. После снятия повязки рану необходимо обработать дезинфицирующим раствором, а затем снова наложить мазь. Такую процедуру можно повторять до тех пор, пока нарыв не будет полностью вылечен.

Итак, мы выяснили от чего помогает линимент бальзамический по Вишневскому. Самое главное перед нанесением на рану — ознакомиться с инструкцией. Существует ли еще мазь, вытягивающая гной из закрытой раны, помимо Вишневского? Довольно-таки эффективен «Левомеколь». Можно также использовать натуральные масла, например, касторовое или облепиховое. Они могут использоваться как по отдельности, так и совместно с другими компонентами. Главное – правильно рассчитать дозировку масла. В противном случае могут возникнуть серьезные аллергические реакции.

Читайте так же:
Как убрать желтизну между ног. Маска из рисовой муки и яблочного уксуса. Как отбелить кожу между ног народными методами

Хороший эффект при лечении нарывов демонстрируют мази на основе антибиотиков. К ним относятся «Тетрациклин», «Синтомицин» и «Эритромицин». Они оказывают противовоспалительное и противомикробное действие на пораженную область, а также значительно ускоряют процесс заживления. Подходят для местного применения.

Когда гнойная капсула прорвется, пораженную область следует обработать антисептическими составами. Они помогут минимизировать последствия нарыва. Хорошо помогают для лечения препараты на основе йода. Также нужно следить и за состоянием кожи вокруг ранки. Место вокруг прорвавшегося гнойника специалисты рекомендуют обрабатывать «Диоксидином». При незначительных нагноениях хорошо помогает «Мирамистин». Это новый антисептический состав, который можно использовать для промывания ран.

Лечение нарыва хирургическим путем и медикаментами

На приеме у врача

Многих родителей вводит в состояние паники гной на пальце ноги возле ногтя у ребенка. Что делать в такой ситуации? При первых же признаках появления воспаления под ногтевой пластиной стоит обратиться за консультацией к специалисту. Доктор на основании визуального осмотра и некоторых анализов сможет назначить лечение. Если вы занимались терапией нарыва в домашних условиях, но улучшений не наблюдается, а состояние только ухудшается (жар, лихорадка), то стоит немедленно обратиться в больницу.

Лечение нарыва медикаментами предполагает прием сильных антибиотиков. Если панариций имеет хроническую форму, то можно регулярно использовать противогрибковые мази. В запущенных случаях доктора назначают прием таблеток.

Если гной на пальце ноги возле ногтя перешел в острый абсцесс, и инфекция распространилась за границы пораженного участка, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач скроет нарывы и вычистит накопившийся в них гной. После этого пораженный участок дезинфицируют. На больное место накладывают антисептическую повязку.

Большую популярность с каждым годом набирает лазерная терапия. Это современный и высокоэффективный метод, который помогает минимизировать болезненные ощущения при проведении операций. К тому же, после такого вмешательства не остается заметных шрамов и рубцов. Лазером можно вылечить нагноение на ногте без деформации пластины. Реабилитационный период при этом также сокращается до минимума. Больному не требуется никакого дополнительного лечения. Благодаря тому, что края раны завариваются, риск повторного нагноения минимален.

Еще один инновационный метод хирургического вмешательства – криотерапия. Основан он на применении холода. Абсцесс удаляется при помощи жидкого азота. Низкие температуры уменьшают чувствительность нервных окончаний, поэтому процедура проходит практически безболезненно.

Удаление ногтя

Почему нарывает ноготь

В каких случаях делается данная процедура? При сильном повреждении ногтя может потребоваться хирургическая операция по его удалению. Процедура проводится под местной анестезией. Врач сделает надрез и осуществит удаление гноя из пораженной области. Далее накладывается антисептическая повязка. После такого хирургического вмешательства обязательно нужно делать ванночки с перекисью водорода и марганцовкой.

Профилактика

Как сделать так, чтобы нарыв на пальце возле ногтя на ноге никогда не появился? Существует целый ряд профилактических мероприятий. Объясните детям, что нельзя отрывать поврежденные ногти: это способствует распространению инфекции. Используйте средство для смягчения кутикулы. Чаще всего микробы проникают именно в ту область, которая расположена возле ногтя. Для обрезки следует использовать только продезинфицированные инструменты. В идеале у каждого члена семьи должен быть свой маникюрный набор. При проведении гигиенических процедур используйте антибактериальные составы, а также смягчающие средства для педикюра. Во время посещения сауны или бассейна обязательно берите свои тапки и полотенца. Это поможет избежать заражения грибковой инфекцией.

Заключение

Здоровые ногти

Многие наверняка сталкивались с такой неприятной проблемой, как гной на пальце ноги возле ногтя. Чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции, следует своевременно приступить к терапии. Небольшие нарывы вполне поддаются лечению в домашних условиях. Хорошо помогают при таких поражениях ванночки с солью и содой. Можно также использовать методы народной медицины. Быстро устранить симптомы нагноения под ногтем помогут компрессы из целебных трав. Готовые медицинские мази для вытягивания гноя отличаются высокой эффективностью. Они помогают быстро избавиться от нарыва. Если нагноение перешло в более серьезную стадию, и самостоятельно справиться с ним уже не получается, следует обратиться к врачу. Он поможет составить правильный план лечения. При тяжелых формах нагноения потребуется хирургическое вмешательство. Благодаря использованию современных технологий этот процесс сегодня проходит практически безболезненно.

Нарывает палец на ноге возле ногтя, как провести лечение в домашних условиях

Нарыв в области ногтевой пластины, или панариций – это болезненное образование, которое формируется из-за проникновения инфекции в микроповреждения кожи.

Если у пациента нарывает палец на ноге возле ногтя, лечение в домашних условиях можно проводить только в течение первых двух суток. Если применение домашних противовоспалительных средств не дало результата, то следует прибегнуть к медикаментозному и хирургическому лечению.

Причины возникновения у детей и взрослых

Причиной возникновения воспалительного процесса вокруг ногтей на ногах могут стать:

  • неаккуратный обрезной педикюр;
  • регулярная ходьба босиком;
  • занесение заноз и образование заусенцев;
  • врастание ногтя вследствие ношения неудобной обуви или неправильной обрезки ногтя;
  • онихомикоз и грибок стопы;
  • несоблюдение правил гигиены и ухода за ступнями (в т.ч. несвоевременное обрезание ногтей у ребенка);
  • частый контакт с водой и химическими реагентами.

Механизм развития патологии заключается в проникновении инфекционных агентов (стрептококков, стафилококков, реже других бактерий и грибков) в мягкие ткани через микрораны, заусенцы, порезы и другие повреждения. Наиболее часто патологическое образование возникает на больших пальцах ног из-за их постоянного контакта с обувью.

Любые нарушения защитной функции кожи, трофики нижних конечностей и иммунитета могут повысить вероятность развития панариция или стать причиной осложнений.

Читайте так же:
Самые эффективные ванночки для ногтей. Эффективные ванночки для укрепления и роста ногтей. С лимонным соком

Факторами риска появления воспалительного процесса являются:

  • нарушения иммунитета вследствие острых и хронических инфекционных, аутоиммунных и других заболеваний;
  • иммунодефицит и иммуносупрессивная терапия;
  • нарушения кровообращения и лимфотока в нижних конечностях (варикоз, тромбофлебит, другие трофические расстройства);
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • дефицит витаминов и минералов (ретинола, токоферола, цинка, селена, кальция и др.).

Разновидности и их симптоматика

Поражение околоногтевого валика может быть неосложненным и гнойным. Симптомами неосложненного панариция являются боль, покраснение и отечность пораженного участка.

Гнойный панариций является более опасным состоянием, которое провоцируется гноеродными бактериями. При этом типе заболевания под кожей скапливается гной, имеющий вид белой или желтоватой жидкости.

Клиническая картина болезни зависит от ее вида и локализации:

  1. Кожный и подкожный нарыв. Проявляется гиперемией и отеком участка вокруг очага поражения. Болевой синдром возникает преимущественно при пальпации.
  2. Поражение околоногтевого валика. Патологический процесс охватывает часть поверхности кожного валика, к которому примыкает ноготь. Наиболее часто заболевание сопровождается выделением гноя, а его очаг располагается на свободной стороне большого пальца ноги. Болезнь проявляется ощущением стянутости кожи и болью.
  3. Подногтевой нарыв. Если гноится ткань, располагающаяся под ногтем, то это сопровождается ощущением пульсации пальца и слабым болевым синдромом. Пациент может ощущать компрессию тканей под пораженной ногтевой пластиной, вызванную обильным выделением гноя и затруднением его оттока.
  4. Сухожильный панариций. Гнойное поражение сухожилий и более глубоких тканей возникает при отсутствии лечения и стремительном развитии патологического процесса в верхних слоях кожи и мягких тканей. Болезнь проявляется сильным болевым синдромом, гиперемией всего пальца, скованностью движений или частичной потерей опорно-двигательной функции ступни.
  5. Костное гнойное поражение. Костная форма панариция является наиболее опасной. Распространение воспалительного процесса на костную ткань сопровождается сильной болью вследствие раздражения нервных волокон надкостницы, усилением боли при любых нагрузках на стопу и отеком ступни.

Для подбора эффективной терапии необходимо определить, из-за чего воспалился палец, возбудителя инфекции и глубину поражения.

Как правильно оказать первую помощь при нарыве

Если купировать патологический процесс, когда палец еще не успел загноиться, а проявились только отечность и покраснение, можно остановить распространение инфекции и избежать осложнений.

Для предупреждения развития болезни необходимо:

  1. Обработать палец антисептиком сразу после появления отека. Если причиной попадания инфекции стало инородное тело (например, заноза), необходимо аккуратно вытащить ее. Если заноза крупная или проблема возникла у ребенка, для ее извлечения потребуется помощь хирурга.
  2. После обработки погрузить всю стопу в светло-розовый раствор перманганата калия (марганцовки) на 10 минут.
  3. Аккуратно промокнуть палец стерильным бинтом и обильно наложить на обсушенную зону Левомеколь, Диоксидиновую мазь или другие противовоспалительные и антибактериальные препараты местного действия.
  4. Забинтовать палец. Мизинец и большой пальчик следует предохранять от контакта с обувью, чтобы не снять повязку и не спровоцировать проникновение гноя в более глубокие слои тканей.

Перед сном необходимо сменить повязку. Если на следующие сутки после оказания первой помощи боль усилилась, появился гной или расширилась зона отека, следует обратиться к врачу. Дальнейшее самолечение может привести к появлению осложнений.

Чем опасно воспаление и какие осложнения вызывает

Нагноение пальца возле ногтя может вызвать следующие осложнения:

  • потерю или ограничение двигательной функции;
  • полное или частичное отделение ногтевой пластины (при подногтевом панариции);
  • воспалительный процесс в сухожилиях и костях;
  • сепсис.

Если из-за несвоевременного обращения к врачу на момент диагностики у пациента гниет сухожилие или кость, хирург принимает решение об ампутации больного пальца, санации очага инфекции и иссечении мягких тканей вокруг него. При удалении большого пальца может существенно нарушиться опорная функция ноги.

Способы лечения

Для устранения нарыва применяется местная и системная медикаментозная терапия, а также народные методы лечения. При обильном выделении гноя и развитии осложнений болезни необходимо хирургическое вмешательство.

Использование аптечных препаратов

Медикаментозная терапия – это наиболее распространенный и эффективный метод лечения панариция. Она предполагает использование таких препаратов, как:

  1. Местные антисептики. Они применяются для оказания первой помощи и обработки зоны поражения при смене повязки. К препаратам этой группы относятся Хлоргексидин, Мирамистин, Перекись водорода и др.
  2. Противовоспалительные и антимикробные мази. Местные противовоспалительные средства назначаются для снятия воспаления, ускорения выхода гноя (при неосложненной форме болезни), стимуляции заживления тканей и купирования болей (после хирургической санации). Некоторые препараты содержат антибактериальные и противогрибковые компоненты, которые предупреждают повторное заражение или распространение инфекции. К средствам этой группы относятся Левосин, Стрептонитол, мазь Вишневского, Фастин, Левомеколь, Протэгентин, Клотримазол и др.
  3. Системные НПВС. При сильной боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые препятствуют выработке простагландинов и снижают чувствительность тканей. К средствам этой группы относятся Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол, Кеторолак, Нимесил, Аффида и др. Детям рекомендуется принимать наиболее безопасные НПВС – Ибупрофен или Парацетамол.
  4. Антимикробные средства. Одновременно с противовоспалительной терапией пациенту назначаются антибиотики (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин, Цефуроксим, Супракс) или противогрибковые препараты (Дифлюкан, Нистатин, Амфотерицин В), выбор которых зависит от возбудителя заболевания. Самолечение препаратами этой группы запрещено.

Важно! Если панариций является следствием вторичного заражения при кожных заболеваниях, врач может назначить лечение гормональными мазями и физиотерапию.

Народная медицина

Средства народной медицины следует применять только с разрешения врача. Отказ от медикаментозной терапии или ее замена исключительно народными методами лечения может привести к осложнениям воспалительного процесса.

Для лечения панариция применяются следующие средства:

  • протирания настойкой календулы или прополиса;
  • компрессы с овощными соками, алоэ, прополисом, эфирными маслами и др.;
  • ванночки с противовоспалительными и антисептическими компонентами.

Хирургическое вмешательство

Если пациенту не удалось избавиться от нагноения с помощью консервативной и народной терапии, следует прибегнуть к оперативному вмешательству. Показанием к хирургической санации является гнойное поражение тканей, т.к. наличие гнойного мешка может не позволить полностью купировать воспалительный процесс даже с помощью антимикробных препаратов.

Читайте так же:
Почему на теле появляются сухие пятна. Сухие чешуйтые пятна на коже: причины, способы лечения, лекарственные средства. Диагностика и лечение

Оперативное вмешательство обязательно проводится при крупных гнойниках, подногтевом панариции, инфекциях сухожилий и костей. В зависимости от степени и локализации поражения операция может предполагать очищение (санацию) очага, удаление ногтевой пластины, иссечение отмерших мягких тканей, а в тяжелых случаях – и ампутацию пальца.

В период реабилитации больному назначают курс антибиотиков и анальгетиков. Место наложения швов необходимо закрывать повязками и обрабатывать заживляющими и антибактериальными мазями.

Как быстро избавиться от нарывов в домашних условиях

С неосложненным нарывом около ногтя можно справиться и самостоятельно. Наиболее эффективно комбинировать медикаментозные средства (антисептики, мази и НВПС) с ежедневными ножными ванночками и противовоспалительными компрессами.

Ножные ванночки

Наиболее действенными в лечении панариция являются следующие ванночки:

  1. С солью и йодом. Для получения раствора в 1 л воды развести 2 ст.л. соли и 2 капли йода.
  2. С марганцовкой. Понадобится не более 10 кристаллов перманганата калия на 1 л теплой воды.
  3. С содой. Нужно растворить 1-2 ст.л. соды в 1 л теплой воды.
  4. С лекарственными травами. Приготовить отвар одной или нескольких трав (ромашки, череды, хвоща и др.) из расчета 5-10 ст.л. сырья на 1-2 л воды.

Длительность процедуры составляет 10-15 минут.

Регулярное проведение антисептических ванночек не только поможет быстро убрать нарыв, но и уменьшит неприятные ощущения по время заживления.

Компрессы

Наиболее эффективными для лечения нарыва являются компрессы со следующими компонентами:

  1. Алоэ. Алоэ купирует воспалительный процесс и уменьшает отек. Для приготовления компресса необходимо взять 1-2 листа растения, размять в пюре или выдавить сок и нанести его на бинт. Накладывать повязку с алоэ на ночь.
  2. Эвкалиптовое масло. Эфирное масло эвкалипта обладает хорошими противовоспалительными и антисептическими свойствами. Для приготовления компресса 1-2 капли масла нужно растворить 2 ч.л. базового масла, а затем пропитать смесью стерильный бинт и наложить на зону отека. Процедуру выполнять на ночь.
  3. Свекла. Компресс со свежей свеклой останавливает процесс нагноения. Для приготовления средства необходимо натереть половину маленькой свеклы и добавить 2-3 ч.л. сметаны. Компресс накладывается на 1-2 часа.
  4. Прополис. Компресс можно готовить из чистого прополиса, предварительно слегка размяв его, или из его настойки, добавив 10-20 капель в отвар ромашки, календулы или череды.
  5. Касторовое масло. Это средство стимулирует выход гноя из панариция. Компресс с теплым маслом накладывается на 15-20 минут несколько раз в день.

Лечить детей и пациентов с сильным нагноением с помощью ванночек и компрессов не рекомендуется.

Профилактика

Для профилактики поражения кожи около ногтя необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • обрабатывать кожу антисептиками после извлечения заноз, обрезного педикюра и других механических повреждений;
  • иметь в аптечке противовоспалительные и антибактериальные мази, стерильные перевязочные материалы;
  • обрезать ногти перпендикулярно направлению роста, оставляя 1 мм свободного края пластины;
  • носить удобную обувь.

При сахарном диабете, дерматологических заболеваниях (в т.ч. грибке ног), лимфовенозной недостаточности и других нарушениях трофики нижних конечностей нежелательно часто ходить босиком.

Лечение панариция

Панариций – серозное или гнойное воспаление мягких тканей пальцев, вызванное золотистым стафилококком, стрептококком или другими гноеродными бактериями. Основной очаг локализации – тыльная сторона пальца, чаще всего – область вокруг ногтя. Гнойный процесс развивается после механической травмы, когда нарушается целостность кожных покровов. Факторами, способствующими появлению панариция, являются переохлаждение, повышенная влажность, открытые ссадины, снижение иммунных сил организма.

3

травматолог-ортопед

84

5

Хирург, онколог-маммолог

238

Хирург

270

Симптомы панариция

Первым признаком болезни является пульсирующая боль, припухлость и покраснение кожных покровов вокруг ногтя (в нижней, боковой или верхней части). Вскоре под кожей появляется пузырь, заполненный гноем, а болевой синдром становится все более интенсивным. Область воспаления подкожного панариция постепенно расширяется, а сам воспалительный процесс направляется вглубь, распространяясь на сухожилия и суставы.

Разновидности болезни

  • Если под ноготь попала заноза с частичками грязи, то панариций развивается непосредственно под ногтем.
  • Околоногтевой панариций часто возникает после маникюрной обработки ногтей, когда мастер травмирует кожный валик, прилегающий к ногтю.
  • Костный панариций нередко является следствием открытого перелома либо осложнением подкожного нагноения.
  • Суставный панариций локализуется между фалангами. Этот процесс возникает при травмах конечности, когда в сустав попадают гнилостные бактерии.
  • Сухожильный панариций (тендовагинит) – одна из самых тяжелых форм гнойного процесса. При этой болезни пальцы сильно опухают и теряют подвижность. Выпрямить их невозможно из-за сильнейшей боли.

Лечение панариция

Легче всего вылечить подкожный и околоногтевой панариций на начальной стадии, когда еще не образовался гнойный пузырь и нет выраженной отечности. В качестве лекарственных препаратов используют местные антисептики (ванночки с фурацилином или мирамистином). На ночь прикладывают компрессы из ромашки, подорожника, коры дуба. Если больной обратился к врачу, когда гнойная капсула уже сформировалась, то назначается хирургическое вскрытие с последующим промыванием и лекарственной обработкой мягких тканей.

При подногтевом панариции без отслойки ногтевой пластины производится резекция корня ногтя или дистального отдела ногтя (по показаниям). Если же ноготь отслаивается, показана полная резекция, после чего рана закрывается антисептической мазью и накладывается повязка.

Панариций на пальцах ног часто развивается в результате врастания ногтя. На начальной стадии процесса врач прописывает компрессы с антисептиками, повязки с антибактериальной мазью, спиртовые примочки. При запущенной форме применяется резекция ногтя, вскрытие тканей с последующей антисептической обработкой.

Если вы обнаружили признаки панариция, обращайтесь к специалистам нашей клиники, которые окажут вам эффективную помощь под надежной местной анестезией. Чем раньше вы запишетесь к хирургу, тем быстрее и успешнее пройдет лечение.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию