Dressgold.ru

Женский интернет журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему у грудничков мраморная кожа. Мраморная кожа у ребенка: в чем причина? Что это такое

Почему у грудничков мраморная кожа. Мраморная кожа у ребенка: в чем причина? Что это такое

У новорожденных может наблюдаться ряд неопасных транзиторных высыпаний. Однако иногда они очень сильно выражены и являются источником тревоги для родителей. Раннее распознавание таких высыпаний важно для дифференциации этих очагов от более серьезных заболеваний и для консультирования родителей.

В течение первых 2-4 недель жизни холодовой стресс может ассоциироваться с акроцианозом и мраморной кожей. При акроцианозе кисти и стопы симметрично приобретают вариабельную голубоватую окраску в отсутствие эритемы или других кожных изменений.

Мраморная кожа диагностируется по наличию характерного сетчатого цианоза или мраморной окраски кожи, симметрично распространяющейся на туловище и конечности. В обоих случаях состояние разрешается при нагревании кожи, и рецидивы в возрасте старше 1 мес. случаются редко.

Сосудистые поражения кожи у новорожденных детей а — мраморная кожа. Диффузная сетчатая эритема исчезла при согревании этого новорожденного.
б — опорная сторона у этого ребенка ярко-красная, цвет кожи меняется по типу «костюма Арлекина».

Акроцианоз несложно дифференцировать с персистирующим центральным цианозом (цианозом губ, лица и/или туловища), который развивается на фоне заболеваний легких или сердца. Мраморная кожа, персистирующая после неонатального периода, может быть маркером трисомии 18, синдрома Дауна, синдрома Корнелии де Ланге, гипотиреоидизма или другой патологии, вызывающей нейрососудистую дисфункцию, индуцированную ЦНС.

Врожденная телеангиэктатическая мраморная кожа (Cutis Marmorata Teleangiectatica Congenita — CMTC), или врожденная флебэктазия может имитировать мраморную кожу. Однако такие очаги персистируют в пределах локализованного пятна, чаще на нижних конечностях, реже на туловище. Они могут распространяться по линиям Блашко, иногда наблюдаются обширное поражение и сетчатая атрофия кожи.

Врожденная телеангиэктатическая мраморная кожа (Cutis Marmorata Teleangiectatica Congenita — CMTC) может встречаться изолированно или (в 20-70% случаев) в сочетании с другими мезодермальными и нейроэктодермальными аномалиями. Возможна гипотрофия или гипертрофия пораженного участка.

Изменение цвета по типу «костюма Арлекина» становится заметным, когда ребенок лежит горизонтально, при этом нижняя поверхность тела становится ярко-красной, а верхняя, наоборот, остается бледной. Области изменения цвета перемещаются при переворачивании ребенка с бока на бок.

Эти явления сохраняются в интервале от секунд до 20 мин, рецидивы часто наблюдаются до 3-4 нед. жизни. Причина явления неизвестна, связь с серьезными системными заболеваниями не установлена.

Врожденная телеангиэктатическая мраморная кожа Врожденная телеангиэктатическая мраморная кожа (Cutis Marmorata Teleangiectatica CongenitaCMTC):
а — во всем остальном здоровый ребенок с обширной СМТС с правой стороны в области руки, туловища и ноги с четкой границей по средней линии.
б — обширный мраморный рисунок и некоторая степень атрофии на правой ноге ребенка

Мраморная кожа у грудничков и новорожденных: причины, симптомы болезни и лечение

Мраморная кожа у грудничков и новорожденных: причины, симптомы болезни и лечение

Во всех рекламных роликах и на фото в журналах новорожденные и груднички выглядят, как розовые персики — их кожа нежная, бархатистая, ровного, однотонного окраса. В жизни все зачастую бывает совсем не так. Цвет кожи грудничка поражает своим многообразием и изменчивостью. Наибольшее количество тревог и переживаний у молодых мам и пап вызывает мраморная кожа у ребенка, когда сосуды проглядывают и формируют узор, напоминающий вид мрамора. О том, что это такое и опасно ли это, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Мраморная кожа у грудничка — понятие очень растяжимое и объемное. Необычный оттенок и своеобразный рисунок на коже могут быть как признаком болезни, так и вариантом физиологической нормы. Обычно мраморность отмечается на всей площади кожных покровов, хотя в определенных случаях мраморная «сеточка» может образовываться только на щеках или только на ручках ребенка.

Общий цвет кожи может быть как бледным, так и красноватым, а сама сосудистая сетка, образующая мраморный узор, бывает как красноватой, так и всех оттенков синего.

Сама по себе мраморная кожа патологией не считается, такой признак всегда оценивается в сочетании с другими возможными болезнями и состояниями.

Наиболее часто мраморность наблюдается у детей, которые унаследовали от родителей светлую, бледную кожу. Смуглые малыши демонстрируют такой окрас кожных покровов значительно реже.

Физиологическое происхождение

В 90% случаев такая кожа у ребенка говорит о вполне объяснимых и безобидных причинах. Кожа новорожденных значительно тоньше и уязвимее кожи взрослых людей. Она более восприимчива к любым внешним воздействиям, и в первую очередь к перепадам температур. Если взрослый перепада в 1-2 градуса, как правило, не ощущает вообще, то для новорожденного такой перепад очень даже ощутим.

Читайте так же:
Можно ли убрать дряблый живот в 40. Причины появления дряблой кожи на животе. Помогает ли лечебное голодание бороться с дряблостью кожи

Терморегуляция у малышей, которые только появились на свет, несовершенна. А кровеносная система еще только перестраивается на самостоятельную работу, лишенная плацентарной подпитки. Сами сосуды и капилляры расположены слишком близко к коже. Под воздействием самых различных внешних факторов в том числе и перепадов температур, одни сосуды могут расширяться, другие — сужаться. Расширенные через кожу выглядят более красными, суженные — более синими. Так образуется мраморность.

Такой необычный окрас кожа может иметь иногда, если ребенка купают прохладной водой, переодевают в прохладной комнате, а может быть почти что постоянно мраморной, лишь незначительно меняя интенсивность и очерченность мраморного рисунка. Никаких других тревожных симптомов при физиологической мраморности нет, ребенок здоров, хорошо кушает, спит, развивается и набирает вес в пределах средних норм. Родителей устраивает абсолютно все, кроме оттенка кожи младенца.

Такое состояние не требует никакого лечения или иных мер. Обычно к 3-4 месяцам у ребенка устанавливается терморегуляция, улучшается циркуляция крови в мелких сосудах, и сеточка пропадает сама собой. Этот процесс может и затянуться, но после полугода физиологически обусловленная мраморная сетка – уже большая редкость.

Чаще всего такая безобидная естественная мраморность свойственна деткам, которые появились на свет после трудных и долгих родов, малышам, которые испытывали гипоксию во время нахождения в утробе мамы, недоношенным карапузам, а также детям, которые перенесли внутриутробную инфекцию.

Происхождение патологическое

Мраморный рисунок на коже может говорить о возможных проблемах со здоровьем. В этом случае кожные проявления сочетаются с другими симптомами и признаками, характерными для того или иного заболевания.

Такой необычный кожный покров достаточно часто сопровождает кисту или водянку головного мозга, врожденные пороки сердца, энцефалопатию, полученную в перинатальный период.

Мраморность в этом случае имеет болезненный оттенок (схожа по внешнему виду с серым мрамором), кожные покровы бледные, сосуды сужены, сосудистая сетка синюшная. Кожа почти постоянно прохладная и склонна к потливости, носогубный треугольник часто имеет синюшный цвет.

Догадываться о причинах такого мраморного оттенка родителям в домашних условиях точно не придется, поскольку практически все заболевания, которые сопровождает такой окрас кожи, легко диагностируются в раннем неонатальном периоде, и родители о таких недугах узнают если не в роддоме, то во время первого планового медицинского осмотра, который проходит в 1 месяц.

Достаточно часто появление мраморной кожи родители малышей замечают во время болезни ребенка, на фоне высокой температуры. В этом случае речь может идти о так называемой белой лихорадке — состоянии, при котором на фоне жара у ребенка происходит спазм периферических сосудов. При высокой температуре у ребенка остаются холодными руки, а на коже может появиться мраморная сетка.

Редкие причины

Существует в медицинских энциклопедиях синдром мраморности кожи. Это очень редкое врожденное заболевание, которое связано с патологией сосудов. С 1970 года во всем мире было зафиксировано только чуть более 200 случаев истинной мраморности. Кроме необычного вида кожи, аномалии развития сосудов вызывают и другие изменения в детском организме. Все они прекрасно диагностируются сразу после рождения. Истинной мраморной кожей сопровождаются микроцефалия мозга, гигантские, в том числе, пламенеющие невусы.

При редком врожденном заболевании у ребенка помимо мраморности наблюдается асимметрия лица и тела, конечностей, грубые патологии в структурах головного мозга и центральной нервной системы. Кожные покровы при этом недуге носят постоянный фиолетовый оттенок. Сосудистая сетка очень хорошо различима. Чтобы подтвердить такой диагноз, врачу-генетику придется выходить на селекторную связь с зарубежными коллегами, поскольку в России заболевание крайне мало изучено, а все яркие, описанные и относительно изученные случаи зарегистрированы в основном на Западе, хотя и там прогнозы по врожденной мраморности делать затрудняются – слишком мало практики.

Диагностика

Если у новорожденного в какой-то момент родители обнаружили признаки мраморности кожных покровов, паниковать не надо, но и оставлять без внимания такой признак тоже нельзя. Если мраморный рисунок проявляется снова и снова, нужно попытаться понять, какие факторы ему благоприятствуют и обязательно рассказать об этом врачу-педиатру на очередном приеме.

Если состояние ребенка внушает более реальные опасения и имеются другие симптомы возможной патологии, то медлить с обращением к врачу нельзя.

В зависимости от состояния малыша, врач назначает консультации кардиолога, детского невролога, ревматолога. Из диагностических методов проводят ультразвуковое исследование сердца и крупных сосудов, УЗИ головного мозга (пока родничок не затянут, позже – МРТ). Многое о состоянии здоровья малыша сможет рассказать специалистам электрокардиограмма и энцефалограмма. Вполне возможно, ребенку понадобится консультация дерматолога.

Читайте так же:
Как наклеить и снять накладные ногти в домашних условиях — виды, выбор клея и дизайна. Накладные ногти — что это такое, как выбрать, наклеить и носить (с фото)

Как лечить?

Физиологически обусловленная мраморная кожа в лечении не нуждается. Состояние проходит само и в довольно сжатые сроки, в среднем через 2-3 месяца. Чтобы помочь ребенку приобрести крепкий сосудистый тонус родители могут практиковать ежедневный укрепляющий массаж, обливания ребенка прохладной водой после основного купания (по методу детского врача Евгения Комаровского, например). Ребенку будут полезны продолжительные прогулки на свежем воздухе, укрепляющая гимнастика и ежедневное принятие воздушных ванн голышом.

Хорошо практиковать раннее плавание. Для самых маленьких (от 1 месяца) для занятий плаванием можно использовать специальные ортопедические круги на шею.

Малыша, склонного к проявлениям мраморности кожи, категорически нельзя перекармливать или перегревать. Это лишь усиливает странные кожные проявления. Лечение патологических причин зависит от того, какое конкретно заболевание будет обнаружено. Многие проблемы с сосудами и врожденные пороки сердца, которые проявляются в самом раннем возрасте мраморностью кожных покровов, требуют скорейшего или несколько отложенного во времени хирургического лечения.

В консервативной терапии используют сосудистые препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры. Основная цель лечения — увеличить микроциркуляцию крови, укрепить стенки сосудов. Обычно симптомы мраморной кожи, если они вызваны патологией, проходят после того, как удается устранить основную причину, вызвавшую проблемы с сосудами. Лекарств, которые помогали бы конкретно от странного окраса кожи, не существует.

О лечении врожденной истинной мраморности большинство достоверных медицинских источников ничего сообщить не могут, поскольку эффективных и доказанных методов терапии этого чрезвычайно редкого заболевания еще не разработано. Существуют лишь гипотезы и теории.

Интересные факты

Несколько фактов о мраморной коже:

  • Мраморность кожных покровов может проявиться после долгого и сильного плача. Она не опасна и проходит самостоятельно.
  • У 2% «мраморных» малышей такой узор на коже сохраняется в качестве эпизодически проявляющегося до 3 лет.
  • У 1-2% новорожденных и грудничков, у которых не обнаружено проблем со здоровьем, не удается установить истинной причины мраморной кожи. В этом случае врачи указывают, что причины — идиопатические.
  • Детская физиологическая мраморность кожи может передаваться по наследству. Если у мамы или папы после рождения кожа была такой, то у ребенка она с большой долей вероятности тоже временно станет мраморной.

  • У детей, которых перекармливают, достаточно часто появляется физиологическая мраморность.
  • Непреходящая мраморная «сетка» на коже младенца может означать, что у него повышенное внутричерепное давление. Обязательно следует посетить врача-невролога.
  • 95% детей, родившимся с генетическими синдромами Эдвардса и Дауна, свойственна мраморность.
  • У детей, которые после рождения демонстрировали родителям «красивую» мраморную сетку на коже, в более позднем возрасте кожа больше подвержена травмированию — у них чаще появляются синяки и гематомы, даже при незначительном ударе или неаккуратном касании твердых предметов.

Все об особенностях кожного покрова новорожденных смотрите в следующем видео.


Автор статьи Елена Лисова

Ливедо ( Ливедо-ангиит )

Ливедо

Ливедо – это патология сосудов кожи и подкожной клетчатки, которая развивается вследствие вазомоторных нарушений, приводит к развитию преходящего или стойкого пятнистого красновато-голубого или пурпурного сетчатого цианотического рисунка. Может быть самостоятельным заболеванием или значимым симптомом целого ряда эндокринных, неврологических, инфекционных, аутоиммунных патологических процессов. Диагноз устанавливается на основании данных общего осмотра, холодовых проб. Лечение включает физиотерапевтическое воздействие, акупунктуру, назначение лекарственных препаратов, защиту пораженных участков от воздействия низких температур.

МКБ-10

Ливедо

Общие сведения

Ливедо (в переводе с лат. — «синяк») – сетчатый рисунок кожных покровов вследствие локального нарушения кровообращения. Впервые данный термин для обозначения сосудистой патологии употребил австрийский врач, основоположник дерматологии как науки Франц Гебра в 1845 году. В литературе также встречается синонимичное название «кожная асфиксия». Как самостоятельная патология ливедо диагностируется преимущественно у больных женского пола молодого и среднего возраста на участках туловища и конечностей, плохо защищенных одеждой от внешних воздействий. Как симптом других болезней ливедо регистрируется у пациентов обоих полов и любых возрастов, в том числе у детей. Чаще прочих последствия вазомоторных нарушений наблюдаются у пациентов с антифосфолипидным синдромом (в 20% случаев).

Ливедо

Причины ливедо

Кожная асфиксия – это полиэтиологическое заболевание. Для его развития необходимо сочетанное воздействие нескольких повреждающих факторов. Ведущим фактором признан ангионевроз – расстройство нервной регуляции тонуса сосудов микроциркуляторного русла кожи, иногда подкожной клетчатки. Также в развитии патологического процесса могут иметь значение:

  • Нарушение кровообращения. В развитии ливедо может играть роль общий сниженный венозный отток по наружным венам конечностей, что провоцирует развитие или усиление кожного рисунка в холодное время года. Вероятность развития патологии выше у больных с общим снижением скорости кровотока при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии. Локальное расстройство микроциркуляции, приводящее к формированию морфологических изменений в сосудах микроциркуляторного русла, может быть спровоцировано сдавливанием тканей, недостатком движения («стоячая» или «сидячая» работа), жировой, воздушной и другой эмболией.
  • Температурные воздействия. Нарушить нормальную микроциркуляцию в тканях может как холод, так и интенсивное согревание определенных областей тела, например, использование грелки или проведение процедур диатермии. Имеют значение длительные или повторяющиеся эпизоды воздействия низких или высоких температур.
  • Интоксикация и побочное действие лекарств. Токсические вещества, в частности, алкоголь, способны изменять тонус сосудов, активность нервных центров. Хроническое алкогольное отравление приводит к формированию стойких проявлений кожной асфиксии. Ряд лекарственных препаратов, таких как амантадин или дапсон, могут спровоцировать изменение тонуса капилляров.
  • Гормональные проблемы. Первостепенное значение имеют нарушения функции щитовидной и половых желез: гипер- и гипотиреоз, нарушение менструального цикла. Встречаются случаи развития мраморности кожи и при других болезнях эндокринной системы. Коррекция уровня гормонов, как правило, приводит к разрешению кожных проявлений сосудистой патологии.
  • Инфекции. Ливедо является характерным кожным проявлением целого ряда инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, вторичный, третичный, врожденный сифилис, дизентерия, малярия. В зарубежной литературе встречаются отдельные сообщения о развитии сетчатой асфиксии кожи при лепре.
  • Аутоиммунные и другие проблемы. Появление сосудистого сетчатого или древовидного цианотичного рисунка может стать первым проявлением криоглобулинемии, синдрома Снеддона, синдрома холестериновой эмболии, антифисфолипидного синдрома и другой патологии.
Читайте так же:
Как нанести основу под макияж. Основа под макияж — секрет идеальной кожи. Как выбрать основу под макияж: виды основ

Патогенез

В основе развития кожных проявлений лежит спастико-атонический невроз капилляров. Локальное нарушение регуляции тонуса мелких сосудов приводит к спазму артериальных капилляров, в результате чего венозные переполняются кровью. Длительное существование препятствия для нормальной микроциркуляции постепенно приводит к морфологическим изменениям. В стенках венозного колена капилляров накапливаются белковые массы, что вызывает значительное утолщение эндотелия, сужение просвета вплоть до полной облитерации сосудов. В окружающих тканях прогрессируют дегенеративные процессы: периваскулярная инфильтрация и фиброз. Замедление кровотока провоцирует образование в микрососудистом русле множественных тромбов.

Степень выраженности морфологических изменений во многом определяется формой ливедо. Идиопатическая форма сетчатого ливедо характеризуется минимальной степенью фиброза и утолщения эндотелия. Рацемозное ливедо отличается значительным и стойким нарушением микроциркуляции, что часто приводит к образованию участков некроза, формированию язв. В генезе лентовидного ливедо значение также имеет воспалительная реакция, которая проявляется эндофлебитом вен.

Классификация

Наиболее полной и простой для понимания является классификация ливедо, построенная на основе морфологических проявлений патологии. Она была создана в начале XX века и до настоящего времени не потеряла своей актуальности. Классификация учитывает клинические формы кожной асфиксии и условия ее появления:

  • Сетчатое (ретикулярное) ливедо. Преходящее или стойкое ухудшение кровообращения на участках тела, подверженных температурным воздействиям. При этом «мраморная кожа» — это следствие частого локального переохлаждения, а «пигментированное ливедо» — это результат интенсивного местного теплового воздействия. Во втором случае помимо цианотичных появляются еще и пигментные пятна.
  • Рацемозное ливедо. Стойкое локальное расстройство кровообращения как проявление общей недостаточности кровообращения, интоксикации, ряда инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Поражение всего кожного покрова развивается спустя несколько месяцев после травм черепа одновременно с неврологическими нарушениями и психическими расстройствами.
  • Лентовидное ливедо. Начальная стадия индуративной эритемы Базена, одной из форм очагового туберкулеза кожи. Развивается на фоне туберкулезного поражения внутренних органов. Регистрируется преимущественно у женщин. Предрасполагающими факторами развития кожного поражения являются локальные изменения микроциркуляции вследствие переохлаждения, гиподинамии.

Симптомы ливедо

Ретикулярное ливедо

Для ретикулярной формы характерно появление на коже рук, ног, реже боковых поверхностей туловища бледных или синеватых одиночных или множественных пятен и петель различной величины. Пятна образуют на пораженных областях сетку из чередующихся цианотичных и нормальных участков.

Выделяют физиологическую и идиопатическую формы сетчатой асфиксии. Физиологическое ливедо является вариантом нормы, появляется на коже нижних конечностей у здоровых людей при охлаждении и исчезает при согревании. Идиопатическая форма развивается у молодых пациенток на открытых участках тела на фоне нейрогуморальных нарушений (дисменореи, гипотиреоза). Пятна нестойкие, они проявляются сильнее при охлаждении, становятся менее контрастными при согревании и надавливании.

Мраморность кожи при идиопатической форме может быть единственным проявлением ангионевроза, но чаще сочетается с акроцианозом, озноблением, нарушением ороговения, гипергидрозом. Как единственное проявление бледные или цианотичные пятна могут существовать в течение ряда лет и затем самостоятельно исчезнуть. При наличии других симптомов ангионевроза улучшение состояния наступает только в результате повторяющихся курсов лечения.

Рацемозное ливедо

Излюбленной локализацией рацемозного ливедо являются разгибательные поверхности конечностей, ягодицы. Клинически оно проявляется древовидно ветвящимися пятнами синюшного или бордово-красного цвета различного диаметра. Пятна не шелушатся, не исчезают при надавливании и согревании, приобретают более насыщенную окраску при локальном охлаждении. Описаны случаи развития рацемозной асфиксии в непосредственной близости от зоны гангрены конечности, очага ишемического некроза тканей, язв Марторелла.

Читайте так же:
Как уложить волосы когда отращиваешь челку. Как быстро отрастить чёлку в домашних условиях

Лентовидное ливедо

Проявления ливедо лентикулярис располагаются преимущественно на голенях. Сетчатая мраморность кожи образована пятнами синеватого или бордового цвета. Существуют цианотичные пятна недолго, постепенно замещаясь характерными для индуративной эритемы плотными узлами с нечеткими границами.

Осложнения

Характерным исходом рацемозного ливедо является формирование очагов некроза в местах полного прекращения микроциркуляции. Развитие осложнений наступает спустя несколько лет после дебют болезни на фоне ухудшения общего состояния больного.

Постепенное закрытие просвета капилляров приводит к кислородному голоданию тканей, их некротизации и отторжению с формированием язв. Этого можно избежать при полноценном лечении основного заболевания, проведении регулярных курсов местной терапии сосудистых нарушений. Начинать лечение необходимо при появлении первых признаков дистрофии, так как открывшиеся язвы создают угрозу инфицирования тканей, усложняют уход за больным, плохо заживают в условиях недостатка кислорода и питательных веществ.

Диагностика

Поставить диагноз кожной асфиксии несложно. Для этого врачу-дерматологу достаточно общего осмотра и расспроса пациента. Намного труднее диагностировать основное заболевание, которое стало причиной развития сосудистых нарушений, провести дифференциальную диагностику ливедо и других дерматологических заболеваний. Для постановки правильного диагноза могут быть назначены:

  • Температурные пробы. Реакция сосудистых пятен на тепло и холод позволяет определить форму кожной асфиксии, степень давности существования трофических нарушений, их обратимость. На основе полученных данных дерматолог определяет план лечения и прогнозирует его эффективность.
  • Лабораторные и инструментальные исследования. Назначаются по поводу основного заболевания, если диагноз не был поставлен ранее. С целью диагностики пациент может быть передан специалисту определенного профиля: эндокринологу, ревматологу. Дополнительные анализы могут понадобиться и в том случае, если кожные проявления асфиксии необходимо дифференцировать с розеолами при вторичном сифилисе (реакция Вассермана, ПЦР), токсидермией (реакция дегрануляции базофилов, бласттрансформации лимфоцитов).

Лечение ливедо

Терапия сосудистой патологии кожи проводится длительно, повторяющимися курсами. Выраженный терапевтический эффект дает сочетание лекарственных препаратов с физиотерапевтическими процедурами и рефлексотерапией. Лечение ливедо осуществляется по определенному плану:

  • Защита от холода. Больному рекомендуется подбирать одежду таким образом, чтобы не подвергать пораженные области чрезмерному охлаждению. В случае идиопатической формы сетчатого ливедо одного этого может быть достаточно для того, чтобы сосудистые изменения подверглись обратному развитию.
  • Лекарственные препараты. Преимущественно применяются препараты системного действия. Это витамины С, РР, кальций, аскорутин и другие средства, предназначенные для укрепления сосудистой стенки. По данным исследований, эффект можно получить от применения иммунодепрессанта азатиоприна. В обязательном порядке проводится комплексное лечение основного заболевания.
  • Физиолечение. В приоритете тепловые процедуры (ванны, озокеритолечение), воздействие субэритемными дозами УФ-излучения, плазмаферез, массаж. Физиопроцедуры назначаются при сетчатом и рацемозном ливедо в тех случаях, когда нет противопоказаний к проведению лечения по основному заболеванию.

Прогноз и профилактика

Методы профилактики сосудистых нарушений кожи не разработаны. Прогноз определяется характером и тяжестью основного заболевания, формой ангионевроза. Идиопатическая форма сетчатой асфиксии представляет собой скорее косметический дефект. Рацемозное ливедо требует внимания врача в связи высокой вероятностью появления изъязвлений. Возникновение характерных сосудистых петель и пятен на фоне общего здоровья или после проведения эндоваскулярных процедур требует всестороннего обследования пациента в связи с высокой вероятностью наличия серьезной патологии, протекающей скрыто, без выраженных клинических проявлений.

Мраморная кожа у грудничка – проблема ли это?

Киста головного мозга у новорожденного: диагностика, причины образования и лечение

стригущий лишай у детей:как лечить

Лишай у младенца: как победить?

признаки кишечной инфекции у младенца

Кишечная инфекция у новорожденного: как распознать и чем лечить?

У малышей первого года жизни кожа может иметь неравномерный тон, сочетание красноватых и синеватых участков. Такая мраморная кожа у грудничка зачастую является вариантом нормы, но иногда эта особенность требует от родителей повышенного внимания. Когда не стоит волноваться, а когда нужно обратиться за медицинской помощью? Вот об этом мы и поговорим.

Не секрет, что организм у младенцев продолжает формирование уже после их появления на свет: практически ни одна система не работает полноценно к моменту родов. В том числе и сердечно-сосудистая. Капилляры — многочисленные мелкие сосуды, отходящие от артерий и вен, не всегда работают монотонно. Если они внезапно сужаются, кожа приобретает синеватый цвет, если расширяются — участок кожи над ними краснеет. Так и получается, что некоторые участки красного цвета, а другие — синего: словно в мраморных разводах.

Специалисты утверждают, что мраморная кожа у грудничка причины имеет две: физиология и патология. Это — базовая классификация, и только разобравшись в ней, можно двигаться дальше.

Читайте так же:
Как называются длинные волосы. Как называется когда красят кончики волос

«Мраморность» физиологическая

Иными словами, именно это и является незрелостью организма малыша. Сердечно-сосудистая система еще не может полноценно выполнять свою функцию, а тонкая кожа моментально сигнализирует о «сбоях» в работе капилляров.

Особенно часто мраморность кожи можно заметить при смене температурного режима. Например, при смене одежды (особенно, если дома прохладно) можно увидеть, как оголенные участки тела приобретают характерный узор. Как только малыш будет одет и согреется, цвет кожи вновь станет равномерным телесным.

мраморность кожи у грудничка - физиологическая

Также если кроха на грудном вскармливании, мраморный узор может проявляться во время еды: чтобы добыть молоко, малышу приходится потрудиться, его мышцы в области рта, кожа и сосуды активно работают, капилляры перегружаются — и появляется такой вот видимый невооруженным взглядом результат.

Такая совершенно безобидная физиологическая причина как мраморность кожи у грудничка возможна до 7 месяцев — именно к этому возрасту сосудистая система начинает работать полноценно, и таких резких перепадов в деятельности капилляров уже не будет.

«Мраморность» патологическая

мраморная кожа у грудничка

Иногда наличие «разводов» на нежной детской коже — вовсе не такое безобидное явление. Это может быть следствием сбоя работы организма, на который следует обратить внимание. Специалисты выделяют следующие причины патологического характера:

  1. Вегетативная дисфункция — нарушен тонус сосудов. Это происходит из-за слишком долго длящихся родов, в процессе которых повышенной нагрузке подвергается шейный отдел позвоночника, а также головной мозг. Также встречается вегетативная дисфункция у детей, рожденных раньше срока.
  2. Внутриутробная гипоксия — недостаток кислорода у плода приводит к нестабильной работе сердечно-сосудистой системы и может привести к развитию многочисленных патологий.
  3. Анемия — низкий уровень гемоглобина в детском организме также в итоге приводит к появлению мраморной расцветки кожи у новорожденных.

Возможна и генетическая наследственность — если кто-то из родителей малыша имеют вегето-сосудистую дистонию, есть вероятность, что нестабильность тонуса сосудистой сетки передастся и ребенку.

На что обратить внимание

Обнаружив мраморную расцветку на коже, не стоит сразу же волноваться, звонить врачу и искать информацию на форумах в интернете, чтобы поставить «диагноз». Как мы уже сказали выше, часто это — нормальное состояние, которое пройдет, как только сердечно-сосудистая сетка крохи полностью окрепнет.

синеет носогубный треугольник

К врачу стоит обращаться, если помимо характерной расцветки появились следующие симптомы:

  • появление сетки сразу на всем теле с преобладанием синюшного цвета;
  • наличие синюшного либо слишком бледного кожного покрова между «мраморными» участками;
  • чрезмерно вялое либо, напротив, слишком легковозбудимое настроение крохи;
  • явно выраженная синева носогубного треугольника и губ;
  • повышенная потливость даже при нормальной температуре тела;
  • набор веса ниже нормы, плохой аппетит.

Обычно при наличии проблем патологического характера появляются сразу несколько симптомов, но выявление даже одного из перечисленных факторов совместно с регулярным появлением мраморной сетки на нежной детской коже — это уже достаточная мотивация для визита к педиатру.

Как осуществляется лечение

Если врач не уверен, что именно является причиной появления мраморной сетки, он назначает обследования, которые больше расскажут о состоянии здоровья крохи: нейросонографию и УЗИ головы. На основании протоколов данных процедур он сможет оценить клиническую картину и понять, является ли малыш здоровым или ему требуется лечение.

УЗИ головы у новорожденного

В случаях, когда причина частого появления мраморной сетки — это все же физиологическая незрелость сосудистой сетки, лечебная терапия нацелена на то, чтобы помочь ей скорее созреть. В этом деле один из основополагающих факторов успеха — четкий режим малыша, который создаст оптимальные условия для регулирования тонуса кровеносных сосудов. Это и режим сна и бодрствования, и четкий график приема пищи, прогулок на свежем воздухе, а также закаливание, гимнастика, массажи (выполняется специалистом либо родителями). Также врач может назначить витамины либо поливитаминные комплексы.

Хорошо помогает справиться с проблемой плаванье — в некоторых бассейнах есть специальные «грудничковые» группы, и они становятся все популярнее. Плаванье в бассейне не только укрепляет общий иммунитет крохи, но и укрепляет сердечную мышцу — сердце, а также всю сосудистую сетку.

Если же проблема носит патологический характер и является более сложной, врач установит точный диагноз и назначит эффективное лечение, которое поможет со временем привести ситуацию в норму. На это может потребоваться больше времени, но если проблема не в генетической наследственности, мраморную сетку в большинстве случаев удается победить — и сердечно-сосудистая система малыша начинает работать полноценно.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию