Dressgold.ru

Женский интернет журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выпадение волос на лобковой части у женщин. Почему в паху появляются вросшие волосы

Вросшие волосы в паху

Вросшие волосы в паху

Вросшие волосы в паху – распространенная проблема. С ней могут столкнуться как представители мужского пола, так и представительницы женского пола. Обычно появление вросшего волоса или, как его еще называют, псевдофолликулита серьезно осложняет пациентам жизнь. Значительно снижается ее качество.

Часто пациенты интересуются, почему развивается патология, и каковы ее основные симптомы. Как избавиться от самого волоска, шишки или воспалительного процесса и, главное, как предотвратить проблему в дальнейшем?

  • Причины врастания волос в паху
  • Стадии и формы вросшего волоса в паху
  • Симптоматика вросших волос в паху
  • Самостоятельное избавление от вросших волос в паху
  • Избавление от шишки при вросшем волосе в паху
  • Воспаление при вросших волосах в паху: что делать
  • Меры профилактики вросших волос

Причины врастания волос в паху

Причина, по которой может образовать вросший волос на половом члене или в области женского лобка, должна быть установлена врачом.


Это поможет в будущем избежать рецидивов.

Среди причин чаще всего называют:

  • наличие гиперкератоза, при котором кожный покров слишком быстро ороговевает, из-за чего волос не может выбиться на поверхность;
  • неправильное проведение депиляции или депиляция без специализированной подготовки;
  • слишком частое бритье, которое приводит к тому, что кожные покровы становятся более толстыми и жесткими, волосам становится тяжело пробиться из фолликула, и вместо того, чтобы прорастать, они начинают скручиваться спиралью под кожей;
  • несоблюдение техники бритья также приводит к развитию псевдофолликулита, особенно если кожа во время процедуры натягивается, бритье идет против роста или осуществляется очень сильное давление на станок;
  • привычка носить тесную одежду из синтетических тканей также может негативно повлиять на развитие болезни, так как кожа не будет получать достаточно воздуха для полноценного функционирования;
  • игнорирование правил личной гигиены, а особенно использование чужих бритвенных станков может привести к тому, что в волосяной фолликул будет занесена зараза и, как итог, разовьется заболевание;
  • жесткие и сильно вьющиеся волосы обладают особенно высокой склонностью к врастанию.

Стадии и формы вросшего волоса в паху

Если появился вросший волос в паху у женщин или мужчин, необходимо определиться со стадией процесса и его формой. Это поможет в выборе правильной тактики лечения.

Выделяют две основных стадии врастания.

    Нарушение нормальной формы фолликула, при котором волосы растут под кожей и довольно легко удаляются дома, воспаление не сильное.
  • Зарастание устья – более серьезная форма, при которой волос изначально не может пробиться на поверхность и, как следствие, активно растет под кожным покровом, провоцируя выраженное воспаление, образование абсцессов.

Стадия процесса влияет на то, каким образом будет удаляться проблема. Если патология обнаружена на первой стадии, то возможно использование пилингов при вросшем волосе. А также средств для интенсивного увлажнения кожи в проблемной зоне. Если же диагностирована вторая стадия, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления новообразования. Заболевание имеет помимо нескольких стадий несколько видов.

    поверхностный псевдофолликулит, при котором волос не проникает в глубокие слои кожи, его появление сопровождается слабым воспалительным процессом, а после удаления ранка легко заживает с редким формированием косметических дефектов;
  • глубокий псевдофолликулит обычно сопровождается глубоким проникновением волоса в слои кожи, сильным воспалительным процессом, формированием в проблемных зонах выраженных рубцов и других косметологических дефектов.

Форма, как и стадия, играет роль в терапии. Справиться с поверхностной патологией пациент может самостоятельно, без сторонней помощи. При глубокой форме болезни придется посетить врача.

Симптоматика вросших волос в паху

симптоматика вросших волосСимптомы, свидетельствующие о том, что образуется вросший волос на половом члене у мужчины или в паху у женщины, обычно довольно хорошо заметны. Необходимо знать типичные признаки патологии, чтобы своевременно заметить отклонение от нормы и обратиться к врачу. Либо самостоятельно принять меры. Обращают внимание на:

  • четко отграниченный участок воспаления, который локализуется на кожном покрове в определенном месте и посвился недавно после бритья;
  • появление зуда, болевых ощущений в проблемной зоне, которые обычно просто невозможно игнорировать;
  • со временем на месте врастания обнаруживается характерный пузырек, заполненный гнойным содержимым – папула;
  • в некоторых случаях при осмотре можно заметить волосяную петлю или самый кончик, который просвечивает через дерму;
  • со временем в проблемном месте формируется плотный узелок белесоватого цвета, который называют милией.

Все эти симптомы могут встречаться как изолированно, так и все вместе. Допускается любое сочетание.

Естественно, при подозрении на патологию не стоит откладывать визит к врачу. Но многие пациенты интересуются, к какому врач обратиться при подобной проблеме. Помощь пациенту окажет либо врач-дерматовенеролог, либо просто врач-дерматолог.

Самостоятельное избавление от вросших волос в паху

Если вросший волос в паху не образовал шишку, он расценивается, как поверхностный. С ним можно попытаться справиться в домашних условиях.

Сделать это довольно просто, если запастись терпением и не опасаться легкой боли. Важно помнить, что этот способ подойдет не только для борьбы с псевдофолликулитом в паховой зоне. Но и для борьбы с патологией в других областях (у женщин – на нижних конечностях, у мужчин – на лице). Для удаления рекомендуется использовать тонкую иголку.

Последовательность действий следующая:

    Иголку, как и область врастания тщательно дезинфицируют (можно использовать как медикаментозные средства, так и обычный спирт).
  • Волосок осторожно поддевают иголкой и вытягивают наружу, стараясь не разорвать.
  • Область манипуляции повторно обрабатывают дезинфицирующим средством и перекисью водорода, чтобы не занести инфекцию.
  • Наносят ранозаживляющую мазь, которая ускорит местную регенерацию.

Важно помнить о том, что последовательность действий зависит от того, как выглядит вросший волосок в паху. Если врастание определяется, как поверхностное, вполне подойдет способ удаления с помощью иголки. Однако если псевдофолликулит перешел в глубокую форму, образовалась шишка, требуется врачебная помощь. Наличие шишки чаще всего говорит о том, что началось активное воспаление, образуется гной. Необходимо под контролем врача очистить рану и проследить, чтобы ее заживление прошло без последствий.

Избавление от шишки при вросшем волосе в паху

Удаление вросшего волоса в виде шишки рекомендуется выполнять под контролем врача-дерматолога или дерматовенеролога.

Специалист, оценив состояние пациентки, выраженность симптомов и особенности заболевания. И решит, какая тактика наиболее оптимальна. В большинстве случаев в лечении патологии обходятся консервативными методиками.

бепантенРекомендуется использование антибиотиков для местного применения (Гентамицин, Левомицетин, Тетрациклин и др.). Также могут быть назначены ретиноиды. Это средства, смягчающие кожные покровы и оказывающие регенерирующий эффект (Пантенол, Бепантен и др.). Но как лечить вросший волос в паху, если местное лечение не дает эффекта, интересуются многие пациентки. В этом случае поможет только хирургическое вмешательство.

Врач разрежет образовавшуюся шишку и аккуратно вычистит все ее содержимое. После, как и в случае других операций, будет назначено местное лечение. Оно направлено на оптимальное заживление послеоперационной раны и предотвращение рецидивов.

Вообще медработники рекомендуют посещать больницу не только при образовании шишки, но и при поверхностно вросшем волосе. Связана эта рекомендация с тем, что не все женщины могут правильно провести процедуру удаления в домашних условиях. Если уверенности в своих силах нет, стоит посетить врача, а не рисковать развитием осложнений.

Воспаление при вросших волосах в паху: что делать

Если вросший волос в паху у женщины сопровождается воспалением, можно попытаться без вмешательства хирурга избавиться от воспалительного процесса. Для этого в первую очередь меняют белье на максимально щадящее, сделанное из натуральных тканей и не прилегающее близко к телу. Необходимо проследить, чтобы белье не натирало, да и вообще образовавшуюся шишку ничто не тревожило.

Читайте так же:
Какая форма у мвд. Форма полиции нового образца: требования

Естественно, на ближайшее время удаление волос в проблемной зоне исключается. Отказаться от косметологических процедур придется до тех пор, пока не удастся подавить воспалительный процесс. Если женщине повезет, то патологический процесс разрешится сам, и шишка извергнет из себя гнойное содержимое вместе с волосом. Для ускорения процессов рекомендуется:

    дважды в сутки обрабатывать проблемную зону с помощью Базирона АС;
  • в утреннее или вечернее время проводить обработку проблемной зоны с помощь салициловой кислоты или настойки календулы, чтобы ускорить разрешение процесса;
  • на ночь накладывать на проблемную область компресс с мазью Вишневского, чтобы ускорить процессы рассасывания.

В среднем при подобном уходе на заживление уходит около недели. Процесс может, как происходить быстрее, так и затягиваться. Все зависит от индивидуальных особенностей женщины.

Меры профилактики вросших волос

Профилактика врастания волос очень проста.

Все, что нужно делать мужчинам и женщинам – это соблюдать ряд простых правил.

  • Интимную зону рекомендуется регулярно обрабатывать с помощью специального молочка или масла для тела. Это поможет сохранить кожные покровы в насыщенном влагой состоянии и предотвратит образование вросших волос.
  • Во время бритья следят за тем, чтобы бритва двигалась только по росту волос и никогда против. При бритье пользуются специальными пенками для облегчения скольжения, после обрабатывают кожу успокаивающими средствами, которые помогут покрову восстановиться. Растягивать кожу нельзя. Перед депиляцией необходимо тщательно готовить интимную зону. Для этого ее сначала слегка распаривают, затем обрабатывают скрабом, а только потом проводят саму депиляцию, стараясь сильно не давить на бритвенный станок.
  • Если после бритья всегда остаются вросшие волоски, женщине или мужчине рекомендуется отказаться от этой процедуры. Альтернативой может быть шугаринг, лазерная эпиляция и др.
  • Необходимо тщательно соблюдать базовые правила гигиены, чтобы защитить свой организм от контакта с нежелательными инфекциями, которые могут негативно сказаться на процессе роста волос.
  • Рекомендуется своевременно заниматься лечением гиперкератоза, если пациента мучают его симптомы.

Соблюдение простых правил профилактики позволит не только предотвратить развитие заболевания, но и избежать рецидивов. Это не считаются редкостью при врастании волоса.

Чем опасно врастание волоса

Многие халатно относятся к заболеванию, что часто влечет за собой неприятные последствия. Осложнения вросшего волоса довольно серьезны. Среди них:

    развитие вторичной бактериальной инфекции, которая присоединяется на открытый воспалительный процесс и может протекать довольно тяжело;
  • гиперпигментация, образование рубцов и другие косметологические дефекты;
  • воспалительные процессы в самом волосяном фолликуле, также сопряженные с сильным снижением качества жизни, особенно при развитии процесса в интимной зоне, отличающейся повышенной чувствительностью;
  • появление фурункулов и абсцессов.

Естественно, осложнения патологии появляются далеко не у всех. Многое зависит от того, насколько силен организм пациента.

Готов ли он бороться с воспалительным процессом и последующим инфицированием. Но важно помнить, что если один раз без помощи врача удалось обойтись без осложнений, то это вовсе не значит, что получится и во второй раз! Если появились признаки врастания волоса, пациентам рекомендуется обращаться к дерматологу даже при поверхностной форме патологии. Своевременная консультация поможет легко справиться с проблемой и предотвратить осложнения.

При жалобах на вросшие волосы в паху обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Выпадение волос у женщин: причины и лечение

Выпадение волос у женщин: причины и лечение

Выпадение волос может затронуть любую девушку или женщину, но проблема всегда связана с какой-либо причиной. Причины чрезмерного выпадения волос варьируются от наследственности до состояния здоровья и способа укладки волос. Поэтому, если волос на расческе остается больше нормы, а нормальное выпадение волос составляет около 50-100 волос в день, нужно обратиться к эндокринологу.

Выпадение волос у женщин – норма и алопеция

Выпадение волос у женщин – это состояние активной потери волос.

Обычно люди теряют до 100 одиночных волосков в день. Выпадение волос является частью естественного баланса – некоторые волосы выпадают, в то время как другие растут. В том случае, если баланс нарушается в сторону их выпадения при одновременном снижении роста, развивается патологическое выпадение волос. Медицинское название этого процесса – алопеция.

Волосы проходят три цикла развития, нарушение любого из них приводит к выпадению волос.

Жизненный цикл волос:

  • Фаза анагена (фаза роста). Может длиться от двух до восьми лет. Эта фаза обычно относится к примерно 85-90% волос на голове.
  • Фаза катагена (переходная фаза). Это время, в течение которого волосяные фолликулы сокращаются. Занимает около двух-трех недель.
  • Фаза телогена (фаза покоя). Занимает от двух до четырех месяцев. В конце этой фазы волосы выпадают.

Насколько распространено выпадение волос у женщин?

Многие считают, что лысеют только мужчины. Тем не менее, по оценкам специалистов, с заметным выпадением волос сталкиваются более 50% женщин.

Наиболее значимая причина выпадения волос у женщин – облысение по женскому типу (FPHL) или андрогенетическая алопеция.

Группы риска развития алопеции

Потеря волос может затронуть любую девушку или женщину. Тем не менее, это обычно чаще встречается у женщин:

  • старше 40 лет;
  • после родов;
  • после курса химиотерапии, или некоторых других методов лечения;
  • у тех, кто делает прически, которые натягивают волосы или используют агрессивные химические вещества на своих волосах.

Что вызывает выпадение волос у женщин? Причины облысения

  • Семейный анамнез (наследственность) . Симптом – истончение волос вдоль макушки головы. Этот тип выпадения волос – выпадение волос по женскому типу, его также называют андрогенной алопецией. Этот тип облысения часто усиливается во время менопаузы, когда снижается уровень эстрогена.
  • Неправильная укладка . Вызывает выпадение волос, когда волосы укладываются таким образом, что натягивают корни. Этот тип женского облысения называется тракционной алопецией. В том случае, если повреждаются волосяные фолликулы, потеря волос может быть постоянной.
  • Стресс или шоковая нагрузка на организм . Вызывает у женщины временное выпадение волос. Эта категория включает следующие события: похудение, диеты, на основе голодания, операции, болезни и рождение ребенка. Такой тип женского выпадения волос называется телогеновой алопецией. Происходит с волосами в стадии покоя.
  • Токсичные вещества, включая химиотерапию, лучевую и некоторые медикаменты . Вызывают неожиданное внезапное выпадение волос, которое может возникнуть в любом месте. Этот тип выпадения волос называется Anagen Effluvium. Это нарушение происходит с волосами в стадии роста. Если повреждены волосяные фолликулы, этот тип выпадения волос может быть постоянным.

Другие медицинские условия:

  • заболевания щитовидной железы;
  • СПКЯ;
  • железодефицитная анемия;
  • очаговая алопеция – это аутоиммунное заболевание кожи, которое вызывает выпадение волос на голове и, возможно, в других местах тела.

Связь между выпадением волос у женщин и менопаузой

Во время менопаузы женщины могут заметить две разновидности нарушения со стороны волос: выпадение или чрезмерный рост. У женщин могут появиться нежелательные волосы на лице (на подбородке или над верхней губой) и теле (на груди, бедрах), такое состояние называется гирсутизм.

Гораздо чаще многие женщины обнаруживают, что у них волосы выпадают, истончаются, не растут так быстро, как раньше.

Основная причина выпадения волос в период менопаузы – изменение уровня гормонов во время менопаузы. В этот период содержание эстрогена и прогестерона падает, это означает, что действие андрогенов, мужских стероидов, увеличивается. Чаще всего у женщин в этот период наблюдается андрогенная алопеция.

Во время и после менопаузы волосы становятся более тонкими, потому что волосяные фолликулы сокращаются, они растут медленнее и легче выпадают. FPHL у женщин выглядит как выпадение волос, сосредоточенное на макушке головы.

Читайте так же:
Модные цвета лаков для ногтей. Гадание на маникюре: какой цвет лака выдает ваш характер

Способствовать выпадению волос в период климакса могут и другие факторы, такие как стресс, рацион питания и наследственность.

Чтобы остановить алопецию в менопаузе, необходима консультация гинеколога-эндокринолога. Чтобы помочь женщине справиться с изменениями роста волос в период менопаузы, врач проведет тщательное обследование.

Скорее всего, потребуется проверить уровень железа, чтобы исключить или подтвердить анемию, которая часто развивается у женщин среднего возраста и также приводит к выпадению волос. Также важно сделать УЗИ щитовидки и сдать анализ крови на уровень гормонов (Т3, Т4, ТТГ), чтобы оценить состояние щитовидной железы.

По результатам обследования для лечения выпадения волос у женщин в период менопаузы назначается ряд препаратов.

  • Антиандрогены назначаются не только при избытке волос (гирсутизм), но и при выпадении волос, однако, исследования по их использованию не до конца ясны.
  • При андрогенной алопеции в период менопаузы одним из подходов лечения является применение миноксидила (лосьон или шампунь) в сочетании с антиандрогенными препаратами, такими как спиронолактон. Другой подход – использовать шампуни против перхоти с такими ингредиентами, как кетоконазол и пиритион цинка.

Заметное улучшение состояния ваших волос отмечают женщины, принимающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ) по поводу симптомов менопаузы. В волосяных фолликулах есть рецепторы как к женским, так и к мужским стероидам. Эстрогены модулируют цикл волос, удлиняя фазу роста и конкурируют с андрогенами, которые повреждают фолликулы, что приводит к выпадению волос.

Восполнение недостатка эстрогенов в период менопаузы при помощи ЗГТ позволяет не только избавить женщину от неприятных признаков (приливов, головных болей, сухости и атрофии влагалища и др.), но и помогает остановить выпадение волос.

Нужно отметить, что исключительно для лечения выпадения волос ЗГТ не применяется. Гормональное лечение назначается гинекологом для облегчения комплекса симптомов климактерического периода, снижения риска развития ССС, остеопороза при отсутствии противопоказаний.

Симптомы выпадения волос у женщин

  • Ежедневное выпадение большого количества волос на щетке, на полу, в душе, на подушках и на раковине.
  • Заметные участки более тонких или отсутствующих волос, в том числе на макушке.
  • Волосы отрываются легко, практически без усилий.

Как можно диагностировать патологическое выпадение волос у женщин?

Если у вас активно выпадают волосы, обратитесь к врачу – эндокринологу или дерматологу. Врач определить причину выпадения волос и назначит лечение. Важно понимать, что лечением алопеции занимаются клиники, а не косметологические кабинеты – это медицинская проблема!

Вначале специалист выяснит историю болезни, и задаст вам несколько вопросов, например:

  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Какой тип пищи вы едите? Волосы могут выпадать при нехватке белка.
  • Что происходит в вашей жизни, нет ли стрессовых ситуаций?
  • Была ли у членов вашей семьи алопеция?
  • Какие прически вы предпочитаете, какие средства и процессы по уходу за волосами вы использовали?
  • Есть ли у вас привычка вырывать волосы (трихотилломания)?

Изучив эту информацию, дерматолог назначит определенные исследования, в том числе:

  • Тест на вытягивание – легкое выдергивание волос, чтобы определить, сколько волос выпадет.
  • Анализы крови для определения уровня витаминов и минералов (например, витамина D, витамина B, цинка и железа) и уровня гормонов (включая щитовидную железу и половые гормоны: тестостерон, DHT, ФСГ, пролактин и другие).
  • Исследование кожи головы и волос под микроскопом.
  • Биопсию кожи головы. Назначается, если анализы на гормоны и минералы в норме.

Как лечится выпадение волос у женщин?

Лечение зависит от причины выпадения волос.

  • В случаях, когда потеря вызвана стрессом или гормональными изменениями после родов, лечение может не потребоваться. Выпадение волос прекратится через некоторое время. Рекомендуются витамины, устранение психического напряжения и сбалансированная диета. Если состояние волос остается без изменений, эндокринолог выпишет гормональные препараты, нормализующие гормональный фон.
  • В случае выпадения волос из-за практики укладки волос, например, из-за жестких косичек, хвостиков или определенных химикатов, рекомендуется сменить способ укладки, отменить лаки, гели, использование фена, сменить средства по уходу за волосами.
  • В случаях, связанных с дефицитом питательных веществ, рекомендуется принимать добавки. Например, поливитамины и 3-5 мг биотина в день. Чтобы понять, каких именно веществ в организме не хватает, нужно сдать анализы на микроэлементы.
  • В случаях выпадения волос по причине недостатка железа, который выявляется по результатам анализа крови на гемоглобин, назначаются препараты для лечения железодефицитной анемии (Мальтофер, Феррум Лек).
  • В случае андрогенной алопеции назначается Миноксидил (Rogaine®), который одобрен специалистами для лечения облысения. 2% или 5% раствор рекомендуется наносить на кожу головы два раза в день, препарат безопасен, однако, необходимо точно следовать указаниям дерматолога. Применять Миноксидил придется долго, поскольку эффект от его применения развивается минимум через 3-4 месяца.
  • При выпадении волос по неизвестным причинам могут использоваться инъекции так называемой богатой белком плазмы (PRP). Плазмотерапия подразумевает получение крови у пациента. Далее из нее удаляются и концентрируются тромбоциты, а затем добавляются обратно в кровь для инъекций.

Другие средства, которые были изучены, но не одобрены, для выпадения волос у женщин, включают:

  • Спиронолактон и другие антиандрогены.
  • Финастерид и другие ингибиторы альфа-редуктазы.
  • Эстрогены.
  • Аналоги простагландина.
  • Стероиды.
  • Световые процедуры.

Важно отметить, что женщины детородного возраста не должны принимать лекарства для лечения выпадения волос без использования контрацепции. Многие лекарства, включая миноксидил и финастерид, небезопасны для беременных женщин или женщин, которые хотят забеременеть.

Еще один вариант лечения алопеции – операция по пересадке волос. Маленькие участки кожи головы с волосяными фолликулами берут с задней части головы и перемещают в прорези в области облысения. Потенциальные проблемы с этим лечением включают в себя обычные риски хирургического вмешательства, такие как инфекция (фолликулит) и шоковая потеря, когда волосы выпадают в области трансплантации. У женщин применяется редко.

Несколько советов: как сделать волосы визуально гуще

  • Окрашивание волос придает объем пряди, делает волосы более толстыми и плотными.
  • Массаж головы, например, во время мытья волос, полезная процедура, во время которой стимулируется приток крови к коже головы и волосяным фолликулам.
  • Короткая стрижка и добавление слоев может сделать волосы более пышными и облегчит уход.
  • Средства, придающие объем волосам, хороши, однако использование слишком большого количества продукта может утяжелять волосы.
  • Правильный шампунь поможет сохранить здоровье волос. Можно использовать шампунь, который добавляет объем, но он не должен содержать сульфатных моющих средств.

Хотя выпадение волос само по себе не опасно, женщины с этой проблемой, как правило, очень расстраиваются из-за изменений в их внешности. Негативные чувства и недовольство внешним видом влияют на самооценку и социальную жизнь. Поэтому чрезмерное выпадение волос не следует оставлять без внимания. Тем более что недавние исследования показывают, что выпадение волос у женщин может быть связано с опасными состояниями, которые включают метаболический синдром и диабет.

3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»

Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.

Полный комплекс оказываемых услуг

В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.

Читайте так же:
Уход за кожей тела. Правильный и идеальный уход за кожей тела

Алопеция на лобке

Половое созревание является сложным периодом в жизни каждого подростка. Это время серьезных изменений в эмоциональном и физическом состоянии. Девочки получают формы: грудь, бедра; мальчики совершают скачок роста, а их голос грубеет. У обоих полов наблюдается оволосение подмышками и на половых органах. Сначала этот процесс приносит много проблем: приходится их брить, чтобы избежать неприятного запаха. Однако эти процессы являются естественными, поэтому совсем скоро подростки привыкают к ежедневной гигиене. У мальчиков начинает расти борода и усы, а девочек ждет менструация.

О чем говорят волосы на лобке?

Благодаря наличию растительности на половых органах можно понять, что половое созревание протекает правильно. Бывают случаи, когда уже в 16-17 лет волос все еще нет – это признак серьезных проблем. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Густота и интенсивность роста лобковых волос зависит от количества гормонов в крови. Отсутствие растительности указывает на дисбаланс в работе эндокринной системы. Необходима консультация эндокринолога и сдача соответствующих анализов.

Также появление алопеции может указывать на болезнь. В таком случае необходимо обратиться к дермато . Лишай на половых органах – не лучшее проявление. Хотя этот недуг не относится к венерическим, но и приятным его не назовешь. Врач проведет анализы и назначит специальное лечение. Мазь или крем от лишая должны помочь справиться. В некоторых случаях выпадение волос на половых органах связано с серьезными кожными венерическими заболеваниями.

Облысение — признак сифилиса

Сифилис также может приводить к облысению, кроме того на коже появляются язвенные высыпания. Под действием бактерий на теле образуется шанкр. Язвочка появляется в месте соприкосновения с инфекцией. Если это происходит в области больших половых губ, на месте внедрения бактерии образуются очаги. В месте язв выпадают волосы, сочится жидкость. Презерватив в данном случае не способен полностью защитить при половом контакте, ведь достаточно малейшего трения или попадания жидкостей на кожу, как сифилис начнет внедряться в организм.

Симптомы сифилиса на внешних половых органах таковы:

• образование твердого шанкра (круглое образование красно-синего цвета с плотным хрящом в основе);

• выпадение волос в области очага – иногда может произойти потеря всех лобковых волос из-за нарушения работы обмена веществ под воздействием сифилиса;

• некротическая пленка вокруг образования;

• размножение шанкров: язв становится много, они распространяются по лобку, вызывая алопецию;

• развитие лимфаденита – воспаление паховых узлов спустя неделю после появления очагов;

• локальный лимфангит – чаще возникает у мужчин.

Алопеция также появляется из-за генитальных поражений от инфекций, высыпаний и бактерий. Чаще всего болезни проявляются в виде высыпаний на верхнем слое кожи, что сопровождается зудом, жжением и необычными выделениями из гнойников или чирей на больших половых губах. В таком случае необходимо как можно скорее обращаться к и идентифицировать недуг.

Гирсутизм

Гирсутизм — причины возникновения, диагностика и способы устранения

Гирсутизм — избыточный рост жестких пигментированных волос у женщин на лице и теле по мужскому типу. Появление грубых стержневых волос в определенных зонах — над верхней губой, подбородке (по типу усов и бороды), на спине, животе, бедрах и в других андрогензависимых зонах, которые обладают высокой чувствительностью к мужским половым гормонам, вызывает косметические проблемы, сопровождающиеся развитием у женщин психологических комплексов.

Встречается гирсутизм у 5-10% женщин детородного возраста. Выраженность его порой настолько велика, что пациенты прибегают к механическому удалению избыточного оволосения. Гирсутизм не является проблемой исключительно косметологического характера, напротив, часто это признак серьезных заболеваний эндокринной системы, поэтому требует тщательного обследования, контроля и коррекции со стороны гинеколога и эндокринолога.

Необходимо дифференцировать гирсутизм от гипертрихоза, который развивается на фоне ряда заболеваний (гипотиреоз, анорексия, реакция на прием ряда медикаментов и т.п.) и характеризуется тотальным избыточным оволосением, не ограничивающимся андрогензависимыми областями.

Причины и механизм развития гирсутизма

Различают 3 типа волос:

1. Первородный пушок — тонкие нежные волоски на теле, появляющиеся и исчезающие в период внутриутробного развития плода. Увидеть их можно только у новорожденных, родившихся раньше срока.

2. Пушковые волосы — тонкие светлые волосы, длина которых не превышает одного-двух сантиметров.

3. Терминальные волосы — жесткие стержневые волосы с выраженной пигментацией. Короткие жесткие волосы образуют ресницы и брови, а длинные растут на голове, в области подмышек и наружных половых органов, а у мужчин ещё и на лице, подбородке, спине, животе.

Пушковые волосы трансформируются в стержневые вследствие влияния мужских половых гормонов. У девушек и взрослых женщин естественным считается андрогензависимый рост волос на лобке и в зоне подмышек. Оволосение голеней и предплечий не связано с влиянием андрогенов. Количество и качество волос на теле женщины зависят от ряда факторов, таких как этническая принадлежность, уровень половых гормонов, степень резистентности кожных покровов к андрогенам.

Являясь непосредственным предшественником эстрогенов — женских половых гормонов, андрогены в женском организме вырабатываются в яичниках и надпочечниках, и определяют уровень развития полового влечения, оволосения наружных половых органов, наращивание мышечной массы, рост костей в подростковом возрасте и закрытие зон роста. Для того, чтобы яичники нормально функционировали, очень важная роль принадлежит уровню андрогенов.

На периферические ткани влияние оказывают тестостерон и дигидротестостерон. Именно эти гормоны способствуют росту грубых пигментированных волос. Андрогены в свою очередь удлиняют фазу активности волосяного фолликула, увеличивают его размер и диаметр волоса, а также усиливают выработку секрета сальными железами кожи головы и лица. В результате такого влияния андрогенов наблюдаются зональные изменения роста волос, а именно, волосы выпадают с волосистой части головы, а в андрогензависимых зонах тела их количество резко увеличивается.

Повышение выработки андрогенов может наблюдаться при:

функциональных нарушениях женских половых желез — поликистозе яичников, опухолевых процессах в яичниках, аменорее гипоталамической природы и т.п. При этом отмечается сбой в периодичности менструальных выделений, бесплодие и увеличение яичников. Это наиболее частая причина развития гирсутизма;

функциональных расстройствах надпочечников в результате врожденной или приобретенной патологии коры, либо вследствие опухоли надпочечников;

функциональных расстройствах гипофизарной функции, которая наблюдается при акромегалии, пролактиноме, синдроме Иценко — Кушинга.

Гиперандрогения у женщин может развиться в результате приема определенной группы лекарственных препаратов (кортикостероиды, анаболики, интерферон, стрептомицин, андрогены и др.)

Гирсутизм может также носить наследственный характер, причем чаще он выявляется у представительниц средиземноморской и кавказской этнических групп, реже — у азиаток и европейских женщин.

Если причина гирсутизма не выявлена, говорят об идиопатическом синдроме избытка андрогенов, который характеризуется повышенной чувствительностью к нему рецепторов кожи и волосяных фолликулов. Эта форма гирсутизма также является одной из наиболее распространенных и встречается в четверти всех обращений с гирсутизмом. При этом овуляторная функция не страдает, менструальный цикл и функция деторождения сохранены.

Диагностика гирсутизма

Если пациенты предъявляют жалобы на избыточное оволосение, прежде всего необходимо выяснить, является ли оно в данном конкретном случае патологическим, либо связано с этнической принадлежностью или с личным восприятием. Следующим этапом является дифференцирование гирсутизма от гипертрихоза на основании анамнестических и объективных данных.

Так как гирсутизм может свидетельствовать о гиперандрогении, следует обратить внимание на наличие таких признаков, как нарушение менструального цикла (олигоменорея или аменорея), бесплодие, угревая сыпь, низкий тембр голоса, наличие залысин или отсутствие волос на голове, увеличение мышечной массы, усиление полового влечения.

Читайте так же:
Как в домашних условиях ухаживать за волосами, чтобы они не секлись. Чтобы кончики волос не секлись. Народные средства для секущихся волос

Анализ анамнестических данных позволит выяснить, не принимала ли мать пациентки при беременности определенные лекарственные средства, которые могут способствовать андрогенизации плода, есть ли случаи гирсутизма в семье, какие препараты принимала сама пациентка, с какого возраста появился гирсутизм и др.

При осмотре производят оценку степени выраженности гирсутизма по модифицированной шкале Ферримана — Голлвея, которая позволяет оценить распространенность грубых волос в девяти андрогензависимых зонах — верхней губе, подбородке, плечах, груди, верхней и нижней частях живота, спине, пояснице, бедрах. Оценка производится по пятибалльной шкале, а общий показатель выраженности гирсутизма может варьировать в пределах 0-36 баллов. Если показатель составляет 8 баллов и выше, то можно говорить о наличии гирсутизма.

Обращают внимание на телосложение, вычисляют индекс массы тела. Выявляют другие признаки избытка андрогенов — облысение, багровые растяжки на животе, груди и бедрах, жирную себорею и акне, гиперпигментацию. Гинекологический осмотр позволит выявить изменения лобкового оволосения, оценить размер клитора, усиление пигментации внутренней поверхности бедер.

При среднем и выраженном уровне гирсутизма, особенно при его быстрой прогрессии и сочетании с другими симптомами типа нарушения менструального цикла, увеличения клитора, ожирения, следует провести лабораторные тесты, позволяющие определить содержание общего тестостерона в сыворотке крови, увеличение которого может свидетельствовать об опухолевом процессе в яичниках, а уменьшение относительно нормы может указывать на синдром поликистоза яичников. Для выявления причины гирсутизма обязателен анализ определения гормонов коры надпочечников, позволяющих заподозрить гиперплазию или опухолевую патологию надпочечников. Повышение уровня кортизола в сыворотке крови может говорить о синдроме Иценко — Кушинга. Для дифференцирования этого заболевания проводят также малую и большую пробу с дексаметазоном.

Кроме лабораторных исследований для уточнения причины, вызвавшей гирсутизм, рекомендуется ультразвуковое исследование или компьютерная томография органов малого таза и надпочечников, магнитно-резонансная томография головного мозга. Для исключения опухолей в яичниках проводят диагностическую лапароскопию.

Как лечить гирсутизм?

Так как гирсутизм не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом, сопровождающий различные заболевания эндокринной природы, его лечение в первую очередь направлено на снижение выработки андрогенов и коррекцию последствий гиперандрогении, что связано прежде всего с устранением первопричины, вызвавшей основное заболевание. Это могут быть опухолевые процессы надпочечников и яичников, которые подвергают удалению. При болезни Иценко — Кушинга проводят оперативное вмешательство на гипофизе. Если синдром поликистоза яичников не корригируется консервативными способами, прибегают к лазерной вапоризации яичников.

Медикаментозная терапия при гирсутизме эффективна после удаления опухолей, стимулирующих синтез андрогенов. Так как гирсутизм в подавляющем большинстве случаев возникает из-за избыточной выработки андрогенов, эффективным является назначение препаратов – антиандрогенов: спиронолактона, финастерида, флутамида, препаратов, подавляющих уровень тестостерона и влияющих на чувствительность волосяных луковиц к андрогенам.

Наиболее популярными препаратами для лечения гирсутизма в настоящее время считаются комбинированные оральные контрацептивы (Диане-35, Жанин, Ярина и т.п.), прогестагенный компонент которых подавляет выработку андрогенов яичниками, а эстрогенная составляющая увеличивает уровень гормона, связывающего половые гормоны, снижая таким образом свободный тестостерон и его связывание с андрогенными рецепторами. Лечение этими препаратами проводится на протяжении нескольких месяцев, причем цикл приема иногда приходится повторять. Оральные контрацептивы препятствуют появлению новых волос, но никак не сокращают имеющиеся.

Наряду с ними для местной терапии гирсутизма применяют крема, в состав которого входит эфлорнитина гидрохлорид — Ваника, Эфлора, которые замедляют рост волос на лице.

Пациенткам с избыточным весом рекомендуют соблюдение малоуглеводной диеты.

Помимо вышеперечисленных существуют также косметологические способы лечения гирсутизма, благодаря которым избыточное оволосение подвергается удалению или маскированию. К таким методам относят осветление волос раствором перекиси водорода, инструментальное выщипывание, бритье, восковая эпиляция. Депиляция и бритье не имеют стойкого эффекта, поэтому к ним прибегают лишь в крайних случаях. Наиболее эффективными методами избавления от нежелательных волос при гирсутизме являются фотоэпиляция и лазерная эпиляция, при проведении которых происходит разрушение волосяных фолликулов, и рост новых волос в этих зонах становится невозможным.

Синдром поликистозных яичников

Синдромом поликистозных яичников называют эндокринную патологию женского организма, которая характеризуется нарушением менструального цикла с отсутствием овуляторного процесса и повышенным вследствие этого уровнем мужских половых гормонов — андрогенов

Вирильный синдром

Вирильный синдром (вирилизм) — симптомокомплекс, характеризующийся появлением у представительниц женского пола вторичных половых признаков, характерных для мужского организма

Андростерома

Андростерома — опухоль, происходящая из сетчатой зоны коры надпочечников и характеризующаяся избыточной выработкой андрогенов

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников – это эндокринный синдром, который сопровождается патологическими изменениями в работе яичников, поджелудочной железы, коры надпочечников, а также гипофиза и гипоталамуса

Аменорея

Под аменореей понимают отсутствие менструальных выделений у девушек и женщин репродуктивного возраста (16-45 лет) на протяжении более шести месяцев. В статье анализируются вопросы классификации, принципы диагностики и лечения аменореи

Анализы в СПб

Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.

Консультация эндокринолога

Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии проводят диагностику и лечение заболеваний органов эндокринной системы. Эндокринологи центра в своей работе базируются на рекомендациях Европейской ассоциации эндокринологов и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Современные диагностические и лечебные технологии обеспечивают оптимальный результат лечения.

Консультация гинеколога-эндокринолога

Гинеколог-эндокринолог – один из наиболее востребованных специалистов Северо-Западного центра эндокринологии. Консультации гинеколога в Санкт-Петербурге являются одними из наиболее востребованных, а консультации гинеколога-эндокринолога – особенно. Подавляющее большинство заболеваний, приводящих женщин на консультацию к гинекологу, имеют причины своих проблем в нарушенной функционировании эндокринной системы. Именно поэтому многие пациентки, обращающиеся за помощью в эндокринологический центр, нуждаются именно в консультации гинеколога-эндокринолога, а в ряде случаев – еще и в консультации терапевта-эндокринолога

УЗИ забрюшинного пространства и почек

Благодаря своему положению почки хорошо видны при УЗИ. Такое анатомическое положение делает УЗИ почек основным методом оценки их размеров, расположения и внутренней структуры. Можно с уверенностью сказать, что 99% всех заболеваний почек (мочекаменной болезни, кист почки, опухолей почки) диагностируется именно при УЗИ. Дополнительные методики (урография, компьютерная томография) обычно используются в качестве уточняющих методик, позволяющих наиболее полно описать характер изменений в почках. Однако именно УЗИ почек является первым и основным методом диагностики – во многом благодаря своей доступности, безопасности и полной безболезненности.

Анализ на дигидротестостерон

Дигидротестостерон (ДГТ) – активный естественный андроген (стероидный гормон, регулирующий развитие мужских половых признаков, функционирование предстательной железы)

Анализ на андростендион

Андростендион образуется в клетках яичек, яичников и надпочечников, позже в половых железах превращается в половой гормон тестостерон

Отзывы

Истории пациентов
Видеоотзывы: опыт обращения в Северо-Западный центр эндокринологии

Выпадение волос у женщин: причины и методы лечения

Ежедневное выпадение части волос является естественным процессом обновления покровов. Но что делать, если волос стало в разы меньше, а на голове виднеются залысины? В таком случае необходимо пересмотреть свой образ жизни и питание, а в некоторых случаях эффективнее всего будет обратиться за помощью к профессиональному трихологу и заняться комплексным лечением волос.

Признаки выпадения волос

  • после мытья головы выпадает более 15 волосков;
  • на расческе остается большое количество волос;
  • на голове появляются отдельные «островки», лишенные волос;
  • может быть частичное выпадение ресниц и бровей;
  • зуд и шелушение кожных покровов головы.

Выпадение волос часто указывает на наличие определенных нарушений или заболеваний в организме. Чтобы правильно бороться с проблемой алопеции (облысения), нужно разобраться в причинах ее появления.

Читайте так же:
Как ухаживать за лицом после 35 лет. Стареет кожа – причины. В каком порядке проводить процедуры

Причины выпадения волос

  • генетическая предрасположенность;
  • действие вредных химических веществ, радиации – часто выпадение волос происходит после проведения химиотерапии при лечении онкологии;
  • развитие аутоиммунных заболеваний;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • нарушенное кровообращение кожи головы и шейного отдела;
  • развитие инфекций, распространение паразитов;
  • перенесенные операции и травмы;
  • неправильное питание или изнурительные диеты;
  • недостаток витаминов в организме;
  • сильный стресс, депрессия;
  • длительный прием лекарственных средств.

Перечисленные выше причины облысения относятся как к мужчинам, так и к женщинам. Однако, рассмотрим более подробно причины выпадения волос у женщин. Чаще всего причиной неприятной проблемы могут стать изменения гормонального фона женщины. Усиленное выпадение волос у женщин часто начинается через несколько недель после родов и может продолжаться до нескольких месяцев. Такое часто случается из-за повышенного уровня стресса, усталости, недосыпа, снижения уровня белка в организме.

Во время самой беременности также могут выпадать волосы, особенно, если будущая мама не придерживается сбалансированного питания. Из-за дефицита нутриентов появляется облысение, так как большая часть питательных и полезных веществ уходит на поддержание здоровья малыша в утробе.

Организм женщины в возрасте от 40 лет снова претерпевает гормональную перестройку из-за того, что готовится к менопаузе. Нестабильное эмоциональное состояние женщины в этот период и снижение метаболизма также сказывается на состоянии волосяных фолликул, волосы получают недостаточное питание и ослабевают.

Что касается неправильного ухода за волосами: постоянное использование фена, плойки или утюжка для волос, окрашивание химическими веществами и прочее лишь усугубляют уже имеющуюся проблему и вряд ли самостоятельно могут стать истинной причиной облысения.

Выпадение волос у женщин

Каким бывает выпадение волос?

  1. Очаговое или гнездное – на голове возникают отдельные «гнезда», на которых поначалу волосы редеют, а затем полностью выпадают. Очаги выпадения имеют четкие контуры. Часто такой вид алопеции можно наблюдать у мужчин. У женщин она сопровождается выпадением ресниц и бровей.
  2. Симптоматическое или диффузное – волосы выпадают равномерно по всей голове, а оставшиеся волоски истончаются и редеют. Облысение в этом случае является следствием серьезного хронического заболевания. Выпадение проходит после проведения курса лечения основного заболевания.
  3. Андрогенное – это распространенный вид выпадения волос у мужчин. Необратимый процесс, который приводит к полной потере волос на голове. Облысение начинается неожиданно в лобной зоне – у мужчин и в области пробора – у женщин. Первыми признаками андрогенного выпадения является сильное истончение волос и уменьшение их количества. Если вовремя заметить проблему и обратиться к специалисту, можно полностью остановить процесс алопеции, однако потерянные волосы вернуть уже нельзя.
  4. Себорейное – часто встречается именно у женщин. Себорея – состояние кожи головы, при котором происходит обильное салоотделение. В результате на коже головы образуется роговой слой, который сопровождается зудом головы, шелушением и выпадением волос. Процесс выпадения в этом случае является обратимым, нужно лишь вылечить причину.
  5. Наследственное – часто выпадению в следствие генетической предрасположенности сопутствует ломкость ногтей и дистрофия зубов. Это частая причина облысения у мужчин, у женщин встречается крайне редко.
  6. Рубцовое – на месте сильного травмирования образуются рубцы и шрамы. На этом месте волосяные фолликулы перестают расти пожизненно. Спровоцировать рубцовое облысение могут перенесенные инфекционные заболевания, ожоги или травмы.

Анализы при выпадении волос

При наличии первых признаков выпадения волос начните с консультации врача – трихолога. С помощью компьютерной диагностики (трихограммы) специалист определит количество и диаметр волос, состояние кожи и сальных желез. Для определения причины алопеции вам могут предложить пройти осмотр у других узких специалистов: гинеколога, эндокринолога, невролога, терапевта.

Гинеколог поможет женщине скорректировать гормональные нарушения. Если же причина выпадения волос кроется в наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, стоит обратиться за консультацией гастроэнтеролога.

Вам предложат сдать

  • развернутый анализ крови,
  • кровь на биохимию,
  • развернутый анализ мочи,
  • тесты на паразитов,
  • анализы на женские половые гормоны,
  • детальный анализ волос на наличие токсинов,
  • тестирование волос для оценки минерального статуса.

По итогу врач сможет определить степень протекания заболевания и назначить подходящее лечение.

Лечение выпадения волос у женщин

Способы лечения выпадения волос

Для лечения алопеции нужно использовать комплексный подход: массаж, лекарственные средства и витаминные комплексы, использование специализированных шампуней и салонные процедуры. Важно отметить, что отказ от вредных привычек, сбалансированное питание и восстановление режима сна и бодрствования также играют большую роль при терапии выпадения волос.

Методы лечения выпадения волос:

  • Хирургический — рубцовой алопеции можно произвести пересадку волосяных фолликул. Хирургические операции многим пациентам не по карману, а для кого-то операции – не приемлемое решение из-за наличия противопоказаний.
  • Физиотерапия. Лечебные средства наносятся на кожу и нагреваются при помощи специальных приборов. Здесь в ход идет лазерная терапия. Лазер стимулирует все обменные процессы в организме и лечение волос происходит активнее.
  • Инъекционный метод — улучшает рост волос, пробуждает «спящие» луковицы, устраняет перхоть и борется с заболеваниями кожи головы при помощи введения в кожу головы специальный коктейль. Комплекс препаратов для процедуры содержит в себе все необходимые витамины, микроэлементы, питательные вещества, полезные аминокислоты и прочее.
  • Терапевтический метод – использование мазей, масок, шампуней, кондиционеров, народных средств.

Часто женщины прибегают к домашнему уходу. Но народные средства не могут справиться с проблемой облысения лучше, чем профессиональные салонные процедуры.

Салонные процедуры в клинике effi против выпадения волос

Озонотерапия

Это метод лечения выпадения волос у женщин и мужчин, основанный на введении в кожу головы смеси озона с кислородом, при этом доля озона мала в составе смеси (2-4 мг на 1 л кислорода). Озон активизирует кислород, делая его эффективней. При помощи микроинъекций тонкой иглой газовая смесь поступает в проблемные зоны почти моментально. Коктейль насыщает ткани кислородом, улучшает микроциркуляцию крови и отток лимфы. Все это приводит к восстановлению роста волос.

Такая процедура показана не всем. Ее нельзя выполнять во время менструального цикла, а также пациентам, имеющим нарушения свертываемости крови.

Мезотерапия

Тоже инъекционная процедура, только внутри кожи в этом случае вводится комплекс препаратов, который содержит в себе все необходимые витамины, микроэлементы, питательные вещества, полезные аминокислоты и прочее. Гиалуроновая кислота питает луковицы кислородом и ускоряет рост волос, медь и цинк – улучшают структуру волоса, коэнзим – ускоряет регенерацию клеток. Все лечебные препараты, используемые при мезотерапии головы, подбираются для каждого отдельного пациента в зависимости от существующей проблемы, типа волос и желаемого результата. Мезотерапия лечит облысение головы и улучшает структуру волос, воздействуя на клеточном уровне. Лечебные коктейли восстанавливают, питают, увлажняют, укрепляют корни и выводят токсины.

Процедура не проводится во время беременности и в период лактации, при обострении хронических заболеваний и при развитие воспалительного процесса на коже. Помимо перечисленных, у мезотерапии волос множество противопоказаний, с которыми вас ознакомит лечащий врач.

Плазмолифтинг

Суть процедуры в том, что в кожу пациента вводится его собственная плазма, взятая из крови. Кровь берется из вены и после обработки в специальной центрифуге, врач получает плазму, обогащенную тромбоцитами. Именно это и вводят в кожу головы при помощи очень тонкой иглы, что делает процедуру плазмолифтинга практически безболезненной. В итоге просыпаются собственные стволовые клетки организма, и кожа обновляется изнутри.

Для того, чтобы узнать стоимость представленных процедур, перейдите на страницы каталога. Для более подробной информации или записи на прием оставьте заявку на сайте, заполнив онлайн-форму, или свяжитесь с нами по номеру телефона 205-00-11.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию